◎ 王永红
冠状动脉是给心脏供血的动脉，因其环绕心脏一周恰似一顶王冠而得名，其结构复杂、分支较多。随着生活水平的不断提高，目前冠心病患者病变程度越来越复杂。
那么，在这类复杂血管病变手术中，医生如何才能准确找到病变位置并开展手术呢？
这就需要冠脉内的“第三只眼——血管内超声”来帮忙。近日，心血管三科医疗团队在其帮助下，成功为一例冠心病患者实施了冠状动脉支架植入术。
74 的刘娭毑被反复胸闷、气促的老毛病折磨了一年多了。此前，刘娭毑先后到长沙某大型医院就医并进行了检查，结果显示其冠状动脉有三支血管病变。当时接诊医生考虑到其年纪较大，且有高血压、糖尿病等多种疾病，建议她用药物保守治疗。然而，刘娭毑病情越来越严重，走路三步就胸闷气促，连早晨起床刷牙的动作都无法顺利完成。为进一步治疗，刘娭毑来到心血管三科就医。
王永红副主任医师仔细查看了刘娭毑病情及相关检查资料，根据造影检查结果显示，其左回旋支近段慢性闭塞，需行血运重建等。经过医疗团队反复讨论，决定为刘娭毑行“冠脉造影+PCI+血管内超声”术。
血管内超声（IVUS）检查采用微创方法，借助血管造影机将一高频微型超声探头导入冠状动脉血管腔内进行探测，成功找到刘娭毑闭塞的血管位置后，在血管内超声（IVUS）精准定位下，将一“细如发丝”的导丝送入闭塞血管位置，沿导丝将一球囊放置在血管闭塞的位置，给予一定压力扩开病变处，然后植入支架。术后造影显示，闭塞血管血流逐渐通畅。
