急诊专家解读饮酒的多宗罪
作者：石凤娇 发布日期：2019-03-29 点击率：次
春节来临，饮酒是必不可少的项目， 亲朋好友在一起聚聚难免要喝上几杯。饮 酒给我们带来的健康危害不容轻视，我院 急诊科主任、主任医师黄艳提醒广大市民， 饮酒过量会伤身，甚至可能导致猝死，因 饮酒发生意外事故，或并发各种疾病，甚 至猝死的惨剧，每逢节假日更是高发，提 醒大家饮酒适可而止。
饮酒猝死最常见的原因就是误吸。
前不久，我院急诊科就出现了一个惨不忍 睹的画面：一名 49 岁的农民工，晚餐接 连喝了白酒和啤酒后昏睡不醒，由同事们 扶至宿舍床铺上平卧休息，后出现剧烈呕 吐，口唇和全身皮肤发紫，显然已经出现 了呕吐物误吸，导致了窒息，但他的室友 们并未警惕，只是给他喂水醒酒，直到发 现其四肢冰凉，呼吸和脉搏消失，送来医 院时已经是回天乏力，非常痛惜。
饮酒者 胃内往往存有大量食物，醉酒后严重呕吐， 呕吐物容易被误吸入呼吸道，呼吸道堵塞 导致窒息，导致严重缺氧，或者刺激气管 后通过迷走神经反射，造成反射性心脏停 跳。这种情形如果不及时处置，数分钟就 会致命！ 黄艳主任提醒，饮酒可 诱发急性心肌梗死和脑出血， 尤其是老人和有高血压糖尿 病等基础病变的患者，昏睡 的饮酒者发生以上疾病是比 较隐匿的，可以无任何症状， 因此难以察觉到。
另外，饮 酒还可导致急性胰腺炎和急 性消化道出血，严重者可使 心脏骤停。此外，某些药物， 如部分头孢类抗生素（头孢 哌酮为代表）、甲硝唑等， 可致使酒精代谢产物乙醛无 法降解，蓄积在体内，造成 乙醛中毒现象，即双硫仑样 反应，出现面部潮红、头痛 头晕、腹痛呕吐、气促心慌、 血压降低等表现，严重时可 致呼吸循环衰竭死亡。
由于 酒精可造成血管扩张，散热 增加，尤其是在寒冷环境中， 易造成醉酒者意外低体温， 低体温可使机体出现凝血功能障碍、代谢 性酸中毒、心脏抑制，甚至多器官功能障 碍，造成饮酒者意外死亡。
饮酒患者常昏 睡很长时间，如肢体不活动，长时间压迫 部位会出现肌肉的缺血坏死，并由此导致 横纹肌溶解，而当肢体解除压迫，会发生 急性酒精中毒性肌病，肌肉溶解释放出大 量坏死物质入血，造成多脏器功能不全， 甚至发生猝死。
还有很多饮酒者由于反应 力下降，可出现坠落伤、碰撞伤、膀胱被 小便胀破等意外伤害。 在此，黄艳主任为大家提出几条自我
保护建议：
一是为减少饮酒的健康风险， 能推则推，在遇到非喝不可的情况时，大 家一定要掌握喝酒的误区，并保护好自己。
二是老年人、高血压、糖尿病、肝肾疾病 等慢性病人尽量不饮酒。
三是使用头孢、 甲硝唑等药物期间，必须禁酒。
四是陪人 应提高责任心，注意饮酒者的保暖和防止 意外伤害，醉酒后及时送医，采取侧卧体 位以减少误吸风险，并注意定期翻动身体， 避免肢体长时间受压。
五是出现胸闷、胸 痛、心慌、头晕头痛、肢体麻木、腹痛腹胀、 呕吐血液等症状必须立即就医。
（石凤娇）
