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步步惊心:又一次成功抢救两次心跳骤停高龄患者
作者:谭明万 封慧娴 冯习 日期:2016-11-10 15:00:00 点击率:
如果说医院是一个生与死较量的战场,那么急诊科的医生和护士们就是这场战争的先头部队。急诊科是医院中突发情况最多,急症病人最集中,抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路。因此,急诊科可以说是医院的缩影,直接反映了医院的医疗、护理质量和人员素质水平。在这里每一天医生和护士们都要时刻与死神赛跑,处理所有的突发事件,每一步,都步步惊心!
今日,我们刊发一篇急诊科来稿,站在医务人员角度,来看看他们的日常…… 

 
11月2日9时许,我们突然接到任务,一名79岁高龄患者神志昏迷,120正紧急送往长沙市第四医院急诊科抢救。
黄艳主任接到通知后,立刻调动10余名医务人员待命,并进行相关准备。患者入院进行相关检查时突然出现心跳骤停,情况十分危急。黄主任指挥我们立即进行心肺复苏,呼吸机辅助呼吸等。经过近20分钟的抢救,患者终于恢复心跳,我们暂时松了一口气,并将其送入急诊ICU监护。


 
尽管此时已至中午,但没有一个人想着去吃饭,我们深知,战斗远未结束。鉴于患者此前患有高血压、冠心病、高血压肾病等疾病,且复苏后生命体征很不平稳,担心其再次出现呼吸骤停,黄艳主任带领医务人员如胡赛、谭明万、王加栋、刘军、一直监测患者尿量、血氧、血压、呼吸功能、心功能等指标。

 
30分钟后,患者再次出现心跳骤停,守在一旁的医务人员又实施第二次抢救,2分钟后患者恢复心跳及自主呼吸,但伴有严重代谢性酸中毒,高钾血症,肾灌注不足。黄艳主任带领团队帮助患者纠正致命的酸中毒及高钾血症,同时行PICCO检查……
从上午9点一直奋战到下午5点,患者生命体征终于平稳。走出抢救室,我们发现肚子早已在唱“空城计”,但内心非常开心,医生的成就感与荣誉感在内心翻腾。
患者肾功能极差,肝功能一定程度受损,双肺严重感染,心肺功能衰竭,医生们24小时轮流专门看守。经过3天的轮番努力,患者终于神志清楚,能和家属进行交流,肝肾功能、呼吸功能、心功能较前明显好转,各感染指标均明显下降。
作为急诊科的医师,天天应对的都是危急重症,虽然每天都很累,但每天都很充实,虽然偶尔也会遭到不理解,但我们从不抱怨。在我们眼里,从来都是生命至上;对我们来说,患者的康复就是最大的成就。
来稿:谭明万 封慧娴 冯习

后记:
急诊科是医院的一个缩影,代表了所有医务人员工作的日常。我们希望医生是救死扶伤的天使,却忘记他们也是有血有肉有家的平凡人!我们在与家人团圆过年过节时,是他们在坚守岗位;我们在结束一天工作回家休息时,他们还穿梭在病房之间,只为了患者及家属能安心。可能,是使命感,让每个医生都有 “救死扶伤”的本能,感谢每一个他们,用一生的“不言辛苦”,为我们筑起生命的通道。


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