长沙市第四医院消化内科团队为患儿做急诊胃镜取异物手术。长沙晚报通讯员 杜晋娥 吴迪 供图

　　“医生，快来看看，我家崽崽不停地咳嗽、干呕……”近日快下班时，长沙市第四医院滨水新城院区儿科急诊，一对年轻的父母抱着一个3岁孩子焦急地向医生诉说。经询问病史及查体，医生考虑不排除异物吸入，立即安排胸片检查。果然，胸片检查发现一圆形异物卡在孩子食管。儿科急诊医生立即联系消化内科紧急会诊。

　　异物滞留会让孩子恶心呕吐、无法进食，还容易引起消化道梗阻，病情紧急，需要立即急诊胃镜取出异物。消化内科刘寿行副主任医师接到电话后，立即联系急诊内镜护士和麻醉手术科，做好急诊胃镜取异物准备。

　　术中，刘寿行发现异物是一枚硬币，已掉落至胃部幽门口。孩子只有3岁，食管壁较薄，硬币又比较大，直径明显大于幽门口，在取硬币的时候，极易造成对食管壁的损伤引起食管穿孔，而且硬币很光滑，很难抓住，极其考验内镜医生的技术。刘寿行小心地利用异物钳，钳住异物后缓慢轻柔地将其取出，确认为一枚完整的硬币。手术全程未造成明显损伤，异物取出后，患儿生命体征平稳，第二天就顺利出院了。

　　“消化道异物是指误吞或故意吞入消化道的各种物体，既不能被消化，又不能及时通过消化道排出的物体，是消化内科常见的急症之一，且儿童和老人高发。”该院消化内科主任、主任医师李建国说，有老人或小孩的家庭要注意，比孩子嘴小的东西不能随意给他们玩耍，枣核必须提前剔除，特别是老人的活动假牙，因为带勾不容易取出，吃饭时一定要多加小心。如果不慎吞下异物，千万不要自作主张喝醋或者硬吞食物把异物往下带，那样很可能会加重异物对消化道甚至呼吸道的损伤，危及生命。正确的做法是立即前往正规医院就诊，由医生判断异物能否自然排出。如果异物不能排出，或者异物有尖（刃、刺）、有毒、有腐蚀性、有磁性，形态不规则或者太大，都需要尽快到医院，通过胃镜取出。