近日,长沙市第四医院岳麓院区普通外科一病区急会诊的电话接连响起:一名男性患者外伤、肝破裂、失血性休克,一名女性患者消化道穿孔、感染性休克。
普通外科一病区副主任医师廖洁等医护人员立即查看病人情况,发现肝破裂患者已经是休克血压,与患者家属沟通后,立马准备急诊手术;消化道穿孔患者已神志淡漠、脸色苍白、呼吸急促、心率快、休克血压,CT提示其膈下游离气体,考虑感染性休克,也需立马安排急诊手术。
廖洁立即向该院副院长胡国潢汇报,胡国潢当即表示:“开通绿色通道,调动一切资源,两台手术同时开台,争分夺秒抢救病人。”很快,普通外科一病区的医护人员纷纷赶到手术室参与抢救病人。
长沙市第四医院副院长胡国潢带领手术团队为患者施行右半肝切除手术。均为长沙晚报通讯员 颜婷 供图
在普通外科一病区、麻醉手术科、急诊科及影像科的通力协作下,胡国潢带领手术团队为患者林先生施行右半肝切除手术,患者腹腔出血2500毫升。麻醉手术科将患者腹腔内的血液回收、洗涤后进行自体血回输,既解决了患者的血容量不足、贫血的问题,又缓解了血库的用血压力。
另一个手术间,长沙市第四医院普通外科一病区副主任医师廖洁廖洁带领手术团队为患者进行胃溃疡穿孔修补术。
另一个手术间,廖洁带领手术团队为患者王奶奶进行胃溃疡穿孔修补术。术中,手术团队发现王奶奶腹腔脓性积液约400毫升,大量脓苔附着,胃窦部可见一个1.0厘米×1.0厘米的穿孔,大网膜上还粘有细毛发。分离粘连、缝合修补穿孔组织、清洗腹腔、血压升压药持续维持……手术团队通力合作,帮助王奶奶安全闯过手术关。
看到两名患者通过手术均得到有效处理,生命体征也平稳了,手术室里的医护人员这才松了一口气。
胡国潢解释,肝脏是腹部外伤最常受累的脏器之一,可引起出血及胆道损伤,以腹痛为主要临床表现,病情急,发展迅速,患者林先生正是肝破裂出血导致的失血性休克,如出血不能及时控制,会危及生命安全。胃溃疡和十二指肠溃疡是最容易导致消化道穿孔的因素,王奶奶因胃穿孔继发急性弥漫性腹膜炎,形成感染性休克。
两名患者病情在不断加重,没有多余的时间留给医生考虑和犹豫,立即手术才能挽救患者的生命。“救死扶伤是医生的天职,是健康所系、生命相托的责任。无论工作日还是周末,我们医护人员一直处于待命状态,随叫随到,通力协作,让患者第一时间得到精准高效救治。”
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