近日,一辆救护车呼啸而来,停在长沙市第四医院岳麓院区急诊急救中心前坪。年轻力壮的小张被担架工从救护车上抬了下来,分诊的护士以为他是受了外伤的病人,结果是双下肢乏力的壮小伙。
“他现在双下肢完全没力气,动也不动了,估计是昨天跟同事们一起搬家,干体力活太累了。”小张的朋友告诉医护人员。随后,小张被推进了长沙市第四医院岳麓院区急诊急救中心抢救室。接诊的肖湘芝医生询问病史,但小张本人连说话的力气都没了,无精打采地躺在平车上。
开通静脉通路、抽血、监测生命体征……不到6分钟,患者的血钾结果出来了,仅为1.65毫摩尔/升,远远低于人体正常血钾值(正常血钾为3.5毫摩尔/升~5.5毫摩尔/升)。情况非常危险,若不及时补钾,患者很可能出现心跳骤停。护士赶紧在输液的液体里加15毫升的氯化钾,再协助患者口服两支氯化钾。随后,危重的小张住进了急诊ICU。经过两天的治疗与监测,患者的血钾恢复到正常值,四肢肌力也恢复如初,整个人恢复了往日的神采。
长沙市第四医院急危重症医学科主任兼急诊急救中心主任黄艳介绍,低钾血症是一种血清钾低于正常生理最低浓度的病理状态,低钾血症可表现为四肢无力、厌食、恶心、呕吐及腹胀等,严重者可累及呼吸肌,引起呼吸困难,可导致心律失常、心力衰竭、猝死等,危及生命。近期,该院岳麓院区已收治多名年轻的低钾血症病人,他们大多是因为运动后、大量出汗导致体内钾盐丢失过多,加上运动后只饮水、不补盐,更是稀释了体液的钾离子浓度;还有一些年轻爱美的姑娘为了减肥,不规律作息,禁食、节食而导致身体里血钾低。
黄艳提醒,不要小瞧了低钾血症,它是一个“隐形的健康杀手”。如果感觉到四肢无力、恶心、呕吐等,建议尽快到医院就医。
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