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【科普小常识】关于安眠药和镇痛药,你必须知道的事
作者: 日期:2019-12-05 11:57:49 点击率:
面对失眠和癌症疼痛的患者,医生经常会听到这些疑问:
医生,我得长期吃,能不能多开点安眠药?
医生,我如果计划要怀孕这个药还能吃吗?
医生,家人去世了,剩下没吃完的镇痛药我可以自己丢了吗?……
看完这篇文章,通通给你答案。

失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验。
主要表现为入睡时间超过30分钟,整夜觉醒次数≥2次,早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间通常少于6.5小时同时伴有疲劳情绪低落或激惹、躯体不适、认知障碍等,根据病程长短又分为短期失眠(<3个月)和慢性失眠(≥3个月)。
下面所说的失眠是指排除身体其他疾病影响的情况下的睡眠障碍。
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品,具有药物依赖性,需要实施特殊管理。由于其特殊性,医疗正确用法,麻醉药品是优秀的镇痛药,但是非医疗目的的滥用,就会出现药物依赖性,沦为毒品,严重危害社会安全。
很多患者日常使用精神和麻醉药品仍有很多疑问,下面举几个例子。 问 医生我这两天睡不着觉,可以给我开点安眠药吗? 答 失眠是个复杂的症状表现,必须通过专业的医生经过临床评估才可确诊,不可自行判断和购买药品治疗。对于短期失眠患者首选自我调适,心理治疗。
所以不是有几天睡不着觉就找医生寻求药物治疗的,首先得先排除诱因,进行自我调节。对于长期失眠患者,可以通过药物治疗。
问 医生,我现在睡眠挺好的,可以不吃药了吗? 答 长期应用这类药物会出现不良反应和成瘾性,建议每4周进行一次临床评估,如果症状无改善,需要变更治疗药物,如果症状已改善要逐步开始停药,避免长期应用,不可突然停药,以免出现戒断反应。 问 医生,老年人用这个药是不是不良反应更大?
答 对于一些特殊人群失眠要特别对待。老年人对常用的治失眠药物更敏感,不良反应更大,所以老年人失眠应首选非药物治疗,如心里疏导等,如无效,应选用新型药物,如右匹克隆,唑吡坦等,不良反应小,老年人可以耐受。 问 医生,我计划怀孕,还可以继续吃安眠药吗?
答 对于孕妇和哺乳期妇女,因这类药物对胎儿有致畸影响,需停药,妊娠用药安全分级属于D或X级,只有明确其获益大于危害的情况下才可以谨慎使用。
问 医生,我老伴癌症晚期,需长期吃止痛药吗啡,要办什么手续吗? 答 医生为患者开具麻醉药品时,为其建立相应的病例,留存患者身份证明复印件,要求其签署《知情同意书》,并在门诊部办理《麻醉药品、第一类精神药品使用登记表》患者第一次就诊时出示此表。
问 医生,能不能给我多开点安眠药?我要长期吃,难得跑。 答 失眠常用的药物阿普唑仑、地西泮、艾司唑仑等药物为什么每次医生都只能开具7天的用量,很多患者不理解。因为这类药物属于第二类精神药品,为保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道,制定了严格的最大处方量。 问 医生,家里人去世了,没吃完的吗啡我可以自己处理吗? 答 患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时,医疗机构原则上要求患者将剩余的药品交回医疗机构,由医疗机构按照规定处理。
小提示: 看完这些问题的解答,很多人对麻醉和精神药品有了一定的认识,对于用药问题有其他的疑问,您还可以来长沙市第四医院药物咨询门诊(0731-88942201)找专业的药师为您详细解答哦!

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