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骨一科成功实施首例关节镜下膝关节半月板切除术
作者:长沙市第四医院 日期:2012-09-25 15:10:00 点击率:
(李浩波) 5月10日早晨,64岁的汪娭毑步行来到骨一科(8病室)复诊,步态轻盈,行走自如,下蹲站立无任何困难,喜悦之情不喻言表。老人家不停地说,感谢骨一科主任医师贺健军、唐长友等医务人员。
家住含浦镇的王娭毑左膝疼痛多年,但自去年3月份开始,疼痛逐渐加重,且肿胀,活动困难,在当地医院治疗不见好转,于今年4月在家人的陪同下到我院骨科就诊。初步诊断为“左膝关节骨性关节炎”,入住骨一科病房治疗。骨一科主任、主任医师贺健军带领团队讨论王娭毑病情,并制定了缜密手术方案。
贺主任于4月7日上午成功为王娭毑实施关节镜下膝关节探查术。术中发现王娭毑内侧半月板退变、桶柄样撕裂等,不能保留,故镜下蓝钳咬切、刨削器刨削和打磨,完整切除内侧半月板,无副损伤,保护了患者关节内其他结构,且出血仅30ml(传统开放手术约300ml)。术后,王娭毑恢复状况良好,第六天就下床自由活动。
贺主任介绍,该手术成功开展,填补了我院一项微创关节镜手术空白。膝关节2个月牙形的纤维软骨(即半月板),具有稳定膝关节,缓冲膝关节负荷力,促进关节内营养的作用。膝关节退变、半月板损伤是一种常见病,如损伤的半月板和关节面不及时治疗,就可能失去其协助稳定关节的作用,出现疼痛、跛行,甚至损毁关节等。随着我国人口老龄化,骨性关节炎患者也逐年增多,极大影响人民的日常生活。传统治疗手段有限,包括药物、理疗等,严重时只好开放手术,切除退变、损伤的半月板,但创伤大、效果不理想,最终只能行关节置换术。但关节镜微创手术集诊断与治疗于一体,通过膝关节2个4~5mm的微切口,插入关节镜头,进行相应治疗。总之,关节镜技术是骨科目前最成熟的一种微创技术,可广泛用于四肢各关节伤病,如骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、滑膜瘤病、关节结核、化脓性关节炎、关节内游离体形成、累及关节面的骨折脱位及关节内骨折、交叉韧带损伤、肩周炎及肩袖损伤、复发性及习惯性肩(髌骨、肘关节、踝关节)脱位等,具有创伤小、恢复快等特点。

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