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长沙市第四医院与望月湖社区卫生服务中心组建“医联体”管理实施方案
作者：长沙市第四医院 日期：2013-03-06 10:27:00 点击率：次
坚持公立医院的公益性，将维护老百姓健康权益放在首要位置。努力推进公立医院改革、创新医院办院机制、提高医院运行效率，缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题。
二、基本原则
坚持解放思想，大胆探索，总体规划，有序推进的原则，将发展、改革和管理相结合，不断加强内部管理、完善服务体系，创新管理机制，实现政府、医院、社区、老百姓“四赢”的局面。
三、合作模式
采取院办院管合作模式，成立医疗联盟合作体：医院委托心血管二科全面负责中心住院病房的医疗业务管理。医院相关职能科室全力协助心血管二科，加强中心的医保监控管理、院感现场指导、医疗安全防范、病历环节质控，后勤服务保障等工作，提升医疗质量，服务社区群众。
四、组织架构
1、“医联体”领导小组
组 长：长沙市第四医院院长：段晓明
副组长：长沙市第四医院业务副院长：吴小宁 卜珊珊 宋桂林
望月湖社区卫生服务中心主任：柳树立
组 员：文胜华(望月湖社区卫生服务中心) 张北南 蒋 莉 杜惠兰 阳小进 戴朝晖
谭哲红 史向萍 陈红姣 吴 华 郑艳平 范利亚 于 珍 欧阳定安 王 剑 李 兰 王 珍
秘 书：王 珍（兼）
2、“医联体”下设办公室于医联部 “医联体”办公室主 任：陈红姣 “医联体”办公室副主任：欧阳定安
3、望月湖社区卫生服务中心联点行政负责人：张北南 望月湖社区卫生服务中心联点业务负责人：欧阳定安 五、
工作安排
（一）“医联体”业务管理体系
1、人员安排 “医联体”办公室副主任（兼中心副主任）：欧阳定安
中心病房主 任：王 剑
中心病房护士长：李 兰
2、工作职责 中心病房主任
①在“医联体”领导下，指导中心病房的医疗、教学、科研和培训工作；
②定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊；
③指导中心病房的主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展三基知识训练；
④运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量；
⑤督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术规程；
⑥指导全科医师结合临床实践开展实用科研工作；
⑦做好中心与医院的双向转诊病人的衔接工作，明确转诊病人的适应症；
⑧全面筛查社区常见病、多发病，加强慢性病人群的管理，并建立电子档案。
中心病房护士长
①在“医联体”领导下，负责中心病房的护理管理工作。制定护理工作计划，并组织实施，检查护理工作质量，定期总结汇报；
②督促护理人员严格执行岗位责任制和各项规章制度、技术操作规程和医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错事故；
③负责中心病房护理人员的思想政治工作，改善服务态度，遵守劳动纪律；
④做好剧毒、麻醉、抢救药品的管理，定期检查医疗器械使用情况，保证使用状态良好。急救药品、物品定点、定量、定位放置，及时补充、消毒、更换。制订物资请领计划，并做好物资保管工作，保证用品齐全；
⑤负责护理人员的轮岗、排班，定期检查护理质量、制度执行情况，指导护士开展各项操作技术，并组织护理人员业务学习并进行考核，不断提高护理技术水平；
⑥加强中心病房院感控制管理及医疗废物管理，防止交叉感染；
⑦定期召开病友座谈会，听取病人对医疗、护理、生活等方面的意见，及时与相关部门联系或传达意见，共同改进病房管理工作；
⑧负责做好病员陪护、探视人员的管理工作，使病房保持整洁、安静、舒适、安全，实现病房管理制度化、规范化。
（二）“医联体”支持保障体系 （备注：“医联体”支持保障体系各科所负责的工作，第一季度业务查房每月一次，后期查房时间将根据医院与中心的合作情况，予以调整）
医务科
1、负责做好“医联体”的医疗业务发展、医疗安全保障工作；
2、每月第一周的周二下午，参加科室有：院办、医务、护理、院感、医保、质控、医联部等；
3、每半年组织召开一次医疗质量点评、医疗安全讨论分析会。
护理部
1、负责做好“医联体”的护理技术指导；
2、每月的第一周，周二下午参加“医联体”的护理业务查房；
3、每半年组织一次社区护理质量安全讨论分析会。
医保科
1、负责对“医联体”医保政策的落实情况进行监督管理；
2、每周二下午，抽查病历，指导病房医务人员按医保要求执行各项规章制度，并负责协助中心专干提出合理化的奖罚要求建议；
3、每半年组织中心医务人员召开医保工作会议；
4、协助中心医保专干加强与各级医保部门的沟通衔接工作。
院感科
1、负责做好“医联体”的院感管理工作；
2、每月的第一周，周二下午参加“医联体”的院感业务查房；
3、每半年对“医联体”的院感执行情况予以通报。
质控科
1、负责做好“医联体”的病历质量管理控制工作；
2、每月的第一周，周二下午参加“医联体”的病历质控查房；
3、不定期进行“医联体”的环节质控，每半年对其病历质量控制情况予以通报，并提出整改方案。
院办
1、负责医院与中心非业务工作的联络与衔接；
2、定期参加“医联体”的业务查房。
党委办
1、负责做好“医联体”的宣传报道工作；
2、负责做好与媒体的沟通、联络工作，扩大组建 “医联体”的社会影响力。 急救站 确保“医联体”转诊病人的急救绿色通道的畅通。
医联部
1、全面负责“医联体”的院内外联系、协调工作；
2、负责做好“医联体”的工作进程的汇报工作，每季度进行系统总结，便于整体规划，推进“医联体”的工作进程；
3、定期组织召开“医联体”支持体系工作人员会议，及时协调解决工作中遇到的各种问题，提高工作效率；
4、参与每月一次的业务查房；
5、负责做好“医联体”转诊病人的衔接与服务工作，确保双向转诊工作顺利开展；
6、不断探索，创新“医联体”的管理模式，努力构建政府、医院、社区、老百姓“四赢”的局面，扩大医院的影响力
六、实施步骤
1、制定“医联体”管理实施方案（2012年4～6月）。根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的文件精神，探索社区合作管理模式，结合我院与望月湖社区卫生服务中心的实际情况，制定《“医联体”实施方案》，并向上级卫生行政部门报批。
2、开展“医联体”试点工作（2012年7月～2012年11月）。根据“医联体”管理实施方案的要求，认真落实各项规章制度，细化工作任务，探索改革经验，总结改革成果，扩大医院影响，拓宽医疗辐射面。
3、总结“医联体”开展情况（2012年12月）。对“医联体”开展情况进行全面系统的总结，完善各项规章制度，做好评估分析，探讨下一步工作思路。
七、工作要求
1、提高认识，更新理念 与社区成立医疗联盟合作体，符合国家医改政策导向，是我院在贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，率先推出的又一重大新举措，要认真对待，提高认识，更新服务理念。
2、完善制度，精心组织 要建立与完善“医联体”各项规章制度，落实“医联体”管理实施方案，认真组织医疗业务查房与业务学习，严格执行学习考勤、学习交流、学习考核、学习检查制度，确保业务查房与业务学习时间、内容、人员、效果“四落实”。
3、营造氛围，加强宣传 成立“医联体”,要倾全院之力，将这一为民办好事、办实事工程做出成绩、做出亮点，要加强对“医联体”工作进程的宣传，扩大医院影响力。
二0一二年六月二十九日
