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【中国新闻网】两台急重症手术同时进行 四医“尖刀团”联手保命
作者: 日期:2023-04-13 15:22:00 点击率:
 “患者男,59岁,高处坠落送至我院急诊科,CT及彩超提示右肝破裂出血、腹腔大量积液,合并全身多处骨折及损伤!”

  “患者女,76岁,黑便1周,腹痛1天,神志淡漠,休克血压!”

  3月26日,正值星期天,上午10点,长沙市第四医院岳麓院区普通外科一病区急会诊的电话接连响起!

  两位患者的病情都非常紧急!普通外科一病区廖洁副主任医师、总住院医师颜婷立即赶赴现场,查看病人,了解情况。发现男患者已经是休克血压,与患者家属沟通后,立马准备手术。而女患者已神志淡漠、脸色苍白、呼吸急促、心率快、休克血压,CT提示膈下游离气体、消化道穿孔,考虑感染性休克,也需立马安排急诊手术。

 

  廖洁副主任医师立即向副院长胡国潢汇报:一位患者外伤肝破裂失血性休克,一位患者消化道穿孔感染性休克,都需要急诊手术。胡国潢教授当即指示:开通绿色通道,调动一切资源,两台手术同时开台,争分夺秒抢救病人。不一会儿,普通外科一病区的医务人员,纷纷赶到手术室参与抢救。

  在普通外科一病区、麻醉手术科、急诊科及影像科的通力合作下,副院长胡国潢、于千乐副主任医师为男患者林先生行右半肝切除手术,患者腹腔出血2500ml,麻醉手术科将腹腔内的血液回收、洗涤后进行自体血回输,既解决了患者的血容量不足、贫血的问题,又缓解了血库的用血压力。

  另一个手术间,廖洁副主任医师、郝文杰副主任医师为患者王奶奶行胃溃疡穿孔修补术。术中发现王奶奶腹腔脓性积液约400ml,大量脓苔附着,胃窦部可见一1.0*1.0cm穿孔,大网膜上还粘有细毛发。分离粘连、缝合修补穿孔组织、清洗腹腔、血压升压药持续维持……在大家的保驾护航下,王奶奶安全渡过手术关。

  两位患者通过手术,均得到有效处理,手术室里的医务人员这才松了一口气。胡国潢教授说,肝脏是腹部外伤最常受累的脏器之一,可引起出血及胆道损伤,以腹痛为主要临床表现,病情急,发展迅速,林先生正是肝破裂出血导致的失血性休克,如出血不能及时控制,会危及生命安全。而消化道穿孔中胃溃疡和十二指肠溃疡最容易穿孔,王奶奶因胃穿孔继发急性弥漫性腹膜炎,形成感染性休克。两位患者病情在不断加重,手术是首选治疗方案,没有多余的时间给医生考虑和犹豫。“立即手术才能挽救生命。虽然是周末,但我们医务人员一直处于待命状态,随叫随到,通力协作,同时开展2台急诊手术,及时把两条生命抢救回来,这个周末大家都过得非常充实和有意义。

 
【编辑:高峰】
 
 


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