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“剖宫产疤痕妊娠”,二胎妈妈的大老虎
作者:李波 日期:2021-03-31 08:28:12 点击率:
       3月25日,对于长沙市第四医院妇科医生而言是“惊魂”的一天,当天妇科医务人员抢救了一位随时都会出现大出血的“疤痕妊娠”孕妇。妇科主任、主任医师钟雪辉介绍,“单独两孩”政策施行以来,已抢救了100多位“疤痕妊娠”孕产妇,提醒广大年轻女性应尽量回归自然,不到万不得已不要选择剖宫产,尤其是头胎是剖宫产的年轻女性,二胎可能存在很大的风险!
       家住岳麓区的凌凌(化名),大宝已经12岁了,今年2月初,已经34岁的凌凌出现早孕反应,怀着对新生命的渴望,夫妻两人经过商议后决定生下这个“意外降临”的小生命。

       但她想着是二胎,有怀孕经验,就没有及时到医院产科就诊。3月25日清晨,凌凌突然出现阴道流血,才忐忑来到长沙市第四医院妇科检查。B超等相关检查显示“剖宫产疤痕妊娠”等。妇科李书萍副主任医师耐心讲解其病情,可能出现大出血、切除子宫等风险,以及子宫动脉介入栓塞术等治疗。患者凌凌了解自己的病情后,在手机上也了解了“疤痕妊娠”孕妇的风险,其情绪特别低落。

       李书萍副主任医师一边讲述病情,一边劝导她不用担心,目前治疗剖宫产疤痕妊娠的手术方法已经很成熟,只要遵医嘱,完全可以规避这些风险。凌凌在李书萍副主任医师的建议下,在妇科病区治疗。

       针对凌凌病情,降低各种风险,妇科主任钟雪辉带领团队进行三级查房、讨论病例,病情评估、手术风险分析等,然后实施经B超引导下宫腔镜下清宫术。术后,患者凌凌逐渐康复,即将出院。

       凌凌及其家属非常感谢,说已经做了最坏的打算,没想到术后恢复很快,感谢妇科医疗团队。


       妇科主任、主任医师钟雪辉介绍,剖宫产切口妊娠是指剖宫产术后,如再次怀孕,孕囊“不听话”种植于子宫疤痕处,是剖宫产手术的远期并发症,也是发生在特殊部位的异位妊娠。如果切口妊娠没有及时终止,胚胎越长越大,穿透疤痕,直接导致子宫破裂和孕晚期的凶险型前置胎盘,最终可能导致子宫切除,患者失去生育能力,并引起一系列的心理生理及家庭问题。
             
       钟雪辉提醒已经怀孕的准妈妈,一定要在孕早期到正规医院行超声检查,了解孕囊与剖宫产疤痕位置关系,做到早发现、早治疗,根据患者情况制定个体化的治疗方案,做到安全孕育。


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