4 月 30 日，长沙市第四医院医学影像科副主任、副主任医师郑兴友像往常一样审核 CT 报告。他发现，一例腹部增强 CT 病例有些特别，本不该在动脉期显影的门静脉左支居然 " 早显 "！仔细查阅薄层 CT 图像，原来是患者左肝的肝动脉 - 门静脉瘘在 " 作怪 "。这种血管瘘常见于肝癌，但该患者却没有发现肝癌。再仔细查阅胸部 CT 图像，居然发现患者右肺下叶也有动静脉瘘！这就马上想到了一种罕见病——遗传性出血性毛细血管扩张症。
查看电子病例，患者是一位 80 岁老年男性，间断腹痛、鼻出血 10 余年，黑便 1 年，乏力 1 周，体重较前下降 5 公斤。临床诊断重度贫血（血红蛋白浓度 43g/L），贫血性心脏病。这些临床资料都支持遗传性出血性毛细血管扩张症的诊断。
为了进一步明确诊断，郑兴友前往消化内科，了解患者情况，询问患者病史。发现老人嘴唇有血渍，舌头、鼻腔有多个针尖样、小斑片状红色病变。患者自述经常流鼻血、牙龈出血，其父亲 49 岁时死于大出血，其儿子也经常流鼻血。
结合患者临床资料，患者 CT 诊断为遗传性出血性毛细血管扩张症，困扰老人十余年的疾病终于诊断明确。
据医学影像科主任、主任医师邓利猛介绍，遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT），又称为 Rendu-Osler-Weber 病，是一种罕见的常染色体显性遗传病，以皮肤、黏膜多部位的毛细血管扩张性损害，引起鼻出血和其他部位出血为特征的疾病，经常可以并发脑、肺、胃肠道、肝脏等脏器的动静脉畸形，患者子女患病概率为 50%。明确诊断至少满足以下四条中的三条：①反复发作的自发性鼻出血；②皮肤或黏膜的毛细血管扩张：嘴唇、口腔、手指及鼻等部位；③家族史（至少一位一级亲属患病）；④内脏损伤（胃肠道毛细血管扩张，伴有或不伴有出血，肺脏、肝脏、脾脏、脑等部位的动静脉畸形）。
邓利猛说，随着 CT 设备的飞速发展，对影像科医师也提出了更高的要求。与临床科室的沟通、交流更加密切，影像诊断才能为临床诊断提供更加有力的参考依据。

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