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长沙13岁少年血压一路飙升,原因竟是……
作者:作者 | 全媒体记者 彭放 通讯员 李青兰 日期:2019-07-05 17:08:59 点击率:
长沙晚报掌上长沙7月5日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 李青兰)初中生小南(化名)才13岁,竟然出现高血压、高血糖,而且血压一路飙升,到医院检查才知是右肾上腺嗜铬细胞瘤作祟。近日,长沙市第四医院副院长、普外科主任胡国潢带领医疗团队,在麻醉专家的协助下,成功完成了这例极高难度肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术。 胡国潢(左二)带领团队为小南开展肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术。


 
医院供图 胡国潢(左二)带领团队为小南开展肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术。 医院供图   
小南在一年前就出现手脚冰凉、身体莫名出汗等症状,当时没有其他不适,其父母没有引起重视。近3个月,小南相继出现视力模糊、血压持续飙升等症状,爸爸妈妈赶紧带他到医院检查,初步诊断为右侧肾上腺占位,医生考虑嗜铬细胞瘤。因小南病情复杂,血压血糖超高,一直没有手术治疗。经人介绍,小南来到长沙市第四医院内分泌科予以控制血糖等治疗,生命体征平稳后转入普外科。   
小南体内肿瘤的最大直径已有10厘米,随时可能发生急性心衰、急性肺水肿等严重并发症,胡国潢组织医疗团队讨论治疗方案,大家一致认为,只有尽快手术切除肿瘤,才能缓解患者病情,挽救其生命。   
据胡国潢介绍,肾上腺嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞的肿瘤,合成存储和分解代谢儿茶酚胺,会引起患者头痛、心悸、多汗,起病时常常被忽略、漏诊。手术中碰触肿瘤,会导致儿茶酚胺激素的释放,患者血压会急剧波动,并可能发生急性心衰、肺水肿等并发症;肿瘤切除后,又因儿茶酚胺迅速降低而导致低血压、低血糖的发生,在全国范围内属于极高难度手术。同时,该患者肿瘤体积巨大,与胰腺、脾脏、结肠毗邻,血管系统复杂,手术、麻醉、术后康复等风险都极高。   
与患者家属充分沟通后,在麻醉科、内分泌科等专家的协助下,胡国潢带领团队成功完成了小南的嗜铬细胞瘤切除手术。术后,患者临床症状已明显缓解,各项检测指标趋于正常。
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