医务人员现场教学，教市民如何进行心肺复苏。

 

　　

　　现场不少老年人都上阵学习。

 

　　红网长沙10月11日讯（时刻新闻记者 洪雷 通讯员 杨芳）快速抢救，争分夺秒是医生治病救人遵循的原则，但实际上他们不可能成为所有急救的主力。在许多突发情况发生的10分钟内，患者很难得到医生的现场救治。然而人的呼吸心跳一旦停止，10秒钟意识丧失，2分钟瞳孔散大固定，4-6分钟后脑细胞发生不可逆损害，10分钟后脑组织基本死亡。因此懂得自救互救技能很重要，这10分钟比白金还珍贵。10月10日上午10时10分，长沙市第四医院门诊大楼前坪被市民围得水泄不通，急诊科的医务人员借助模拟人现场演示心肺复苏，手把手教市民一起练习急救操作技巧。

 

　　时间最重要，做了就比不做强

 

　　“时间至关重要。大量急救措施实践证明：4分钟内进行复苏者，有一半能被救活；4-6分钟开始进行复苏者，仅10%可以救活；超过6分钟者，存活率仅为4%；而10分钟以上开始复苏者，几乎无存活可能。然而，通常情况下救护车赶到现场往往超过10分钟，此时公众自救显得尤为重要。”在活动中，长沙市第四医院急诊科主任黄艳主任医师介绍说，前不久，她曾经接诊过一位68岁的老教授，早晨起床后不久突发心梗倒地，心跳、呼吸骤停。因为家人都不懂急救知识，在拨打120后，只能站在一边干着急。

 

　　“好在当时老人家里的保姆曾在我们院心内科当过护工，会心肺复苏。危急时刻，她临危不乱，立即为老人做起了心肺复苏。”黄艳称，经过前后十分钟的按压，老人终于恢复了意识和呼吸、心跳。13分钟后120急救车赶到，将患者送到医院接受进一步治疗。虽然保姆的一些手法未必是最标准的，但将患者的自主呼吸和心跳都恢复过来了，再立刻送到医院，由专业医生给予专业、对症的治疗，老人后来恢复良好。

 

　　“急救白金十分钟 全国自救互救日”活动自2010年开展以来至今已举办了七届。活动意在向大众宣传普及急救知识和技能，达到降低意外伤病死亡率，减少伤残率的目的。“急救白金十分钟”是指在紧急伤病事件发生的最初十分钟是急救处置的关键时期，而有时医务人员很难及时到达救治现场，因此在这十分钟内，如果能采取及时、正确的应急救护措施，就能为医院救治创造条件，有效地降低死亡率和伤残率。

 

　　市民自告奋勇学急救，关键时刻不懵逼

 

　　来自长沙市岳麓区新民小区的张嗲嗲买菜途中路过，主动请教医务人员心肺复苏的正确方法。“我老伴有心脏病，如果病发，我就能及时进行急救。”张嗲嗲说道。尽管他腿有疾病，不能蹲下进行实践演练，但仍认真倾听医务人员的讲解。

 

　　现场一位市民说：“没有了解这些知识时，若意外发生在自己身边肯定会慌乱，今天跟专家学习了这些技能，关键时刻就能派上用场了啊！”

 

　　“我一直都很敬佩医务人员，这次现场演练更加深了我对他们的敬佩，我也想学会简单的急救技能，在别人需要的时候可以帮一把……”现场一年轻人说道。

 

　　市民老王在做完心肺复苏后感叹道：“在旁边看着觉得挺简单，没想到自己做起来还是很难，有很多要注意的地方，比如频率、深度、部位，救人是个技术活！”

 

　　附近小卖部老板张某说：“我想学会这项技能，但我希望永远也不要用上，如果万一用得上，那就是救人一命啊，我觉得这次活动特别有意义！”

 

　　当遇到患者突然倒地且意识丧失怎么办？

 

　　黄艳主任医师表示，意外发生后要按照以下六步骤进行操作：评估环境安全→识别心脏骤停→启动急救系统→胸外按压→打开气道→人工呼吸。

 

　　具体如下：

 

　　1、评估环境安全

 

　　如果遇到上述情况，在确定周围环境安全后，将患者平放于硬质的平面上仰卧，检查患者的反应。

 

　　2、识别心脏骤停

 

　　心脏骤停最可靠且较早出现的征象是意识突然丧失，大动脉搏动消失。施救者应一手拍打患者的双肩，并大声呼唤：喂，你怎么了？手指甲掐压人中，以判断患者的反应。如无反应表示意识丧失。另一手食指和中指触摸其颈动脉以了解有无搏动，如果两者均不存在，就可以肯定心脏骤停的诊断。

 

　　3、启动急救系统

 

　　一旦确定患者心脏骤停，施救者应在最短时间内启动急救系统（即呼叫120等）如果在公共场合，可以呼救：“来人啊！救命啊！喊医生！除颤仪！”在启动急救系统后，现场施救者都应立即对该患者进行心肺复苏。心跳、呼吸停止的判断要果断，迅速，切不可因反复触摸大动脉搏动、听心音、测血压而延误抢救时机。

 

　　4、胸外按压

 

　　专家提醒，在实施心肺复苏时应首先进行胸外按压，因为在患者心脏骤停后的最初几分钟，血液里仍然含有足够的氧气，并且许多患者会喘息或有临终喘气，可以获得氧合及把二氧化碳排出。胸外心脏按压步骤如下：急救者双臂位于患者胸骨正上方，用左手掌跟紧贴患者胸部，两手重叠，左手五指翘起，双肘关节伸直，用上身力量用力按压，按压部位为两乳头连线中点，利用上身重量垂直下压，而后迅速放松，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，按压频率100-120次/分钟，按压深度5-6厘米（体格健壮的成年人，体格瘦小者酌情减少按压深度），按压通气比例为30:2，尽可能减少按压的中断，每2-3分钟交换1次按压。

 

　　5、打开气道

 

　　确定口腔无异物（如假牙等）。急救者以一手置于患者额部使头后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道畅通。

 

　　6、人工呼吸

 

　　在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭鼻孔，然后深吸一大口气，迅速向患者口内吹气。口对口吹气量不宜过大，胸廓稍微起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。

 

　　当只有一个施救者给患者进行心肺复苏时，应每做30次胸外按压，交替进行2次人工呼吸，当有两个急救者时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时一人做胸外按压，另一人做人工呼吸，两人互相配合，轮流进行。