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奋战2小时,彻底根治90高龄患者腹痛
作者:长沙市第四医院 日期:2015-04-15 16:53:00 点击率:



4月14日,90岁高龄的刘娭毑从我院普外科康复出院了。10几天前,她刚刚在我院成功实施了右结肠肝区癌并慢性肠套叠切除手术。此手术的成功标志着我院普外科技术再上一个新台阶。
家住岳麓区桃花岭的刘娭毑已是一位儿孙满堂的九旬老太,精神矍铄,但半年前,患者因无明显诱因逐渐出现右侧腹部阵发性隐痛,无反射痛,稍感腹胀,无恶心呕吐,休息后症状可稍缓解,其后症状反复发作。3月份,患者再次感右侧腹部阵发性胀痛,较前加重。为进一步诊治,其家人带她到某综合医院就诊,被诊断“肠套叠”,经过一段时间的保守治疗病情依然得不到好转。与日俱增的痛苦折磨令90岁高龄的刘娭毑疲惫不堪。3月28日,经人介绍来到我院普外科就诊,经副院长兼普外科主任胡国潢教授仔细询问并查看了患者病情与检查结果,初步诊断为“肠套叠”。
经过缜密的思考认为手术治愈希望较大,但有一定风险,毕竟老太已90高龄。随后入住普外科治疗。 经过肠镜、腹部彩超及CT检查提示为:结肠肝区病变并慢性肠套叠。如果不解除肠道梗阻,病人腹部反复疼痛无法根治且后果不堪设想。而解决肠梗阻只有手术治疗,但该患者年龄90岁,同时有结肠肝区病变,传统结肠癌切除加肝转移肿瘤切除手术,需整个腹部打开,创伤非常大,手术后恢复困难,并发症多,再加上患者有冠心病、双下肺炎等疾病,更增添了手术的风险。
虽然风险较大,但面对患者与家属的满腔期待,普外科胡国潢教授没有一丝犹豫,一边积极组织全科医师反复讨论病情,决定为患者实施根治性右半结肠切除术。一边精心制订详细的手术方案,做好术前准备工作。经过与病人家属的充分沟通后,于4月1日中午12时45分在胡国潢教授的带领下,亲自主刀,为九旬老太在全麻下行右半结肠切除手术同时行肝转移灶射频治疗及切除术,手术非常顺利,仅花2个小时,成功切除患者结肠肝区局部3个约5.0*4.0*3.0cm肿块以及将右半结肠连同系膜整个切除,术中出血约50ml。术后病人返回病房。患者术后第2天即可下床活动,经过普外科医护人员的精心护理与治疗,患者各项生命体征平稳,日前患者已康复出院。
近几年来,我院普外科通过人才引进、进修培训等举措,全面开展了如腹腔镜下脾切除、肝肿瘤切除、胰头癌、胃癌及结肠癌根治术等各种腹部手术,业务水平已处于省内先进水平。

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