专家提醒近期多地旅行团多人出现集体食物中毒，典型症状是腹痛、腹泻、呕吐及发烧等，老人、小孩要重点防治
长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 杨芳
指导专家 李辉 长沙市第四医院消化内科科主任、副主任医师，擅长消化系统疾病诊断治疗，特别是肝硬化的诊治及内镜下的各种操作治疗。
核心提示
7月29日，据媒体报道，九个来自内地的港澳旅行团累计63名团员，近日接连出现疑似集体食物中毒征状，他们曾吃海鲜餐，随后出现腹痛、腹泻、呕吐及发烧等病征。
记者在长沙市第四医院消化内科门诊了解到，近期肠道传染等消化道疾病患者增多，有时一天接诊10余例。问其病因大多与不洁饮食或受凉有关，尤其是老人和小孩出现腹泻其实是很令人担忧的。
吃后拉肚子多因“吃祸”
“夏季气温高，各种病原体繁殖加快，易污染食物，同时，人们在夏季饮水增多，导致体内胃酸浓度降低，胃肠道防御功能下降，容易出现胃肠道感染等疾病。”李辉介绍，夏季常见的肠道疾病主要有肠道传染病、消化不良、急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡等，其中肠道传染病和急性肠胃炎居多。
预防肠道传染病，要重点防“病从口入”。
具体做到不喝生水，饭前便后勤洗手。尽量少吃冷饮，更不要一次吃太多。消灭苍蝇、蟑螂，清洁环境，防止致病微生物污染食物和餐具。忌食腐败变质食品，生吃的瓜果蔬菜应洗净。吃剩的食物即使放在冰箱内，时间不能过长，再次食用前一定要充分加热。
尽量少在外面餐馆或小饭店就餐，尤其是不要吃路边摊。不吃生的海鲜，小心选择冷盘，包括自助餐的刺身、寿司及生蚝等。如果身边有人出现腹泻，照顾完病人后，一定要把手洗干净。
【温馨告诫】一般人群预防腹泻的根本办法在于“饮食要清洁卫生”。食物及饮料必须防苍蝇、防蟑螂；剩饭菜要高温灭菌后冷藏；一定要选择新鲜的食物；饭前便后要洗手；用餐后应及时清洗、消毒餐具。
儿童腹泻千万不要禁食禁水
儿童腹泻主要有三个方面的原因：一是由于小儿胃肠道未发育成熟，胃酸少，杀菌能力差，如果夏天过多地进食饮料，稀释了胃酸，致使病菌很容易闯过胃酸这一关，进入肠道而引起腹泻；二是小儿胃肠道中各种消化酶少，不利于食物消化，易引起消化不良，导致腹泻；三是儿童生长较快，需要足够的营养，小儿胃肠道的负担相对较重，易发生消化功能紊乱。
“如果儿童腹泻不及时治疗，严重的可出现惊厥、休克、脑病、心肌损害等。”李辉提示，一旦孩子出现感染性腹泻，家长千万别自行用药，应及时到医院进行诊断治疗，在医护人员的指导下合理用药，防止和纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱，进行必要的对症处理。
有几点注意事项家长一定要谨记：儿童出现腹泻，不要自作主张对孩子禁食，饥饿状态反而会增加肠蠕动加重腹泻。遵医嘱，合理使用抗生素，忌滥用止泻药，尤其是婴儿。
【温馨告诫】预防小儿腹泻需养成良好的卫生习惯，防止病从口入。便后要及时洗手，不喝生水，生吃瓜果要洗净。尤其要强调的是冰箱内的食物仍有可能引起儿童食用后腹泻等。此外，腹泻别忘补水，失水过多，后果严重。另外有些病原微生物还会释放毒素，引起中毒导致后果严重，甚至引起死亡。
老人长期腹泻建议做肠镜
老年人随着年龄增长，免疫能力（抗病能力）会逐渐降低，病毒和细菌就容易乘虚而入；因老人中风、糖尿病、动脉硬化等病，容易导致胃肠道动力降低，给细菌繁殖创造了条件；很多患慢性病的老人长期服药，特别是抗生素药物，抑制了肠道中有益菌群生长，使原来就存在于肠内、毒力强的细菌大量繁殖，其毒素引起腹泻。
老年人一旦出现腹泻，应及时就医。李辉建议：首先，要小心饮食卫生，避免病从口入。水果、蔬菜都要清洗干净，最好削皮吃。食物放久了，不要再吃。不论是集体住宿（敬老院、老年公寓）或在家住，都要改善居住场所的卫生条件，杜绝接触或食用可能成为污染源的食物、饮料、餐具等。
此外，老人使用抗生素要指征明确，不要长期、随意乱服抗生素等药物。如腹泻时出现便血，甚至大便中出现膜状物等异常后，应及时就医。
【温馨告诫】老人平时应补充一些肠道有益菌制剂。还要纠正贫血和营养不良，提高整体健康水平，做些力所能及的锻炼，以增强胃肠的抗病能力。还可适当吃些大蒜，有利于杀菌。对于长期腹泻的老人，建议做肠镜检查，以排除结肠癌等器质性病变，若无器质性病变，应考虑是否患了肠易激综合征。
相关链接
夏季腹泻的治疗建议
1.出现腹泻症状的病人，首先要回顾个人病史，尽量回忆可能的病因并及时到各医院的肠道门诊就诊，以便得到及时正确的治疗和处理。如果不能及时到医院就诊，就要在家中及时口服淡盐水，注意休息和饮食。
2.出现腹泻也要继续进食，补充营养，可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物，如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。
3.发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗。如果病情严重，要在医生的指导下谨慎使用药物。
