今天,湖南省卫生计生委发布了一揽子新的医药卫生体制改革的新举措,从公立医院改革、全民医保体系、分级诊疗体系等多个领域展开医改攻坚。
公立医院改革方面,早在4月1日,全省县级公立医院已全部完成以药品零差率为核心的改革,把过去县级公立医院15%的收入来源差率,调整为零差率。
湖南省卫生计生委党组书记 省医改办主任
詹鸣:调整为零差率之后,(医院)通过提高医疗服务价格,以及政府给予相应的补偿,医院内部进行消化,再加上医保报销政策的完善,来消化15%的零差率。
根据省政府近日下发的《2015年深化医药卫生体制改革重点工作任务》,药品、耗材、大型设备检查等价格将降低,体现医务人员劳务价值的医疗服务价格将有所提高。同时严禁给医务人员设定创收指标,医务人员薪酬不得与药品、耗材、医学检查等业务收入挂钩。
医保体系方面,2015年,全省基本医疗保险参保率稳定在95%以上,城镇居民医保和新农合人均政府补助标准从过去的320元提高到380元,个人缴费标准也相应提高。城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%,政策范围内住院费用支付比例达到75%。
湖南省卫生计生委党组书记 省医改办主任
詹鸣:今年的大病医疗保险(9月底前)要在全省推开,对于患大病、患重病的个人负担太重,政府在医疗保险的经费中拿出一定比例,集中起来使用。
针对省会大医院人满为患的情况,詹鸣表示,将积极探索分级诊疗和“双向转诊”体系的建设,让优质医疗资源下沉,对就医群众进行有序引导。如通过调整报销政策,在基层医院看病的报销比例要高于大医院。
长沙市第四医院副院长 吴小宁:双向一个方面就是,基层有病人转到我们上级医院,另一个向就是我们康复的病人及时回转到基层。
2011年以来,长沙市第四医院与岳麓区雨敞坪镇卫生院试点分级诊疗“双向就诊”改革,长沙市第四医院派出优质医生长期进驻乡镇卫生院坐诊并培训基层医生,卫生院则将一些做不了的检查送到四医院开展,病人不需要直接缴费,只需记账在卫生院,而上级医院则为基层转来的病人开辟绿色通道。