刘沧桑

 

　　目前慢性肾脏病的发病率约为10%，每年又有10%发展为终末期尿毒症。治疗时，人们对肾病的认识存在不少误区。

 

　　误区一：迷信偏方，盲目服用中药汤剂

 

　　有的病友为片面追求消除蛋白尿或血尿，道听途说乱用偏方或祖传秘方，服用各种不明成分的中药汤剂，导致肾脏病变加重，甚至出现肾功能衰竭。目前中草药中的某些成分有肾毒性，尤其是马兜铃对肾的损害不可逆转。因此，应慎用含以下草药的中药汤剂：关木通、淮通、朱砂莲、寻骨风、管南香、三筒管、细辛、厚朴、防己、青木香、天仙藤（以上中药含马兜铃成分）、朱砂、雄黄、鱼胆、蜈蚣、雷公藤等。

 

　　误区二：只信中医，拒绝使用西药

 

　　对付肾病，中西医结合治疗才能取长补短。西药抑制肾病的病理改变是肯定的，例如对于肾炎或肾病综合征的患者，可采取激素和免疫抑制剂治疗，大剂量激素治疗会带来满月脸、水牛背、食欲亢进、高血压、多毛、盗汗、兴奋等副作用，这些可运用中医药来纠正。

 

　　误区三：不敢多喝水，不吃盐，不吃豆制品

 

　　处于稳定期的慢性肾病患者，水肿症状不明显时，不必限制盐的摄入，但不宜吃过咸食物。当患者有严重水肿、出现心力衰竭甚至高血压脑病时，则要严格限制盐的摄入。出现肾功能不全时，禁食大部分植物蛋白，但黄豆制品是唯一可吃的。（作者系长沙市第四医院肾内科副主任医师）