由追念从医44载的好医生李伯平教授说起：

 

 

　　3月11日下午，30余位话友齐聚长沙市第四医院参加《你说话吧》310期活动，就交流是否是和谐医患关系的润滑剂进行现场探讨。余志雄 摄

　　良言一句三冬暖。医护人员一句体恤的话语，一个温和的眼神，与患者及其家属耐心的沟通，往往能使医患矛盾消弭于无形，达成良好的互信与互动。余志雄 摄

 

　　主持人语

　　3月6日凌晨3时，长沙市第四医院骨科创始人、前骨科主任李伯平教授，不幸因一场交通事故去世。在医疗战线坚守44个年头的李伯平虽然走了，但他的同事和众多因病结识的患者都对他感怀难忘。有21位患者在得知李伯平去世的消息后，忍不住在医院门诊大厅哭了，并感慨：“这样的好医生为什么走得这么早？”

 

　　在医患关系颇为紧张、医闹和伤医事件频发的当下，为什么同为医生的李伯平，能在众多患者中获得良好口碑？他的离去，为何能让这么多患者追念？李伯平教授生前所坚持的与患者间的亲切交流与换位思考，是否就是和谐医患关系的润滑剂？身为医生或医疗卫生机构，应该怎样面对现在的医患矛盾，并积极去化解这些矛盾，促进医患关系的和谐？

 

　　3月11日下午，在设于长沙市第四医院的第310期《你说话吧》活动现场，来自长沙医疗卫生行业的部分代表，与市民网友一道，凡30余人，从李伯平教授的事迹谈起，就上述话题展开了热烈讨论。本期话题讨论形成主要观点如下。

 

　　话友感受

 

　　好医生其实是一个群体

 

　　贺健军（长沙市第四医院骨一科主任、主任医师）：每周五本来是李主任（注：李伯平）以前固定看门诊的日子，他去世后，由我替他坐门诊，每次都有患者拉着我的手说：“这么好的医生就走了，好可惜。”这就是李主任的人格魅力。在我们眼中，李主任虽然不善言辞，但面对患者时却不遗余力地沟通。有一个老太太，住院治疗几个月没有效果后，老人失去耐心经常谩骂李主任。但李主任却一直耐心治疗并讲解病情进展，直至老人治愈出院。李主任给病人开药，从不一次开好多盒，而是先开一盒药，跟患者说吃了看有没有效，如果没有效再开。他常教导我们，医院的周边都不是很富裕的生活圈，患者看病时，要让他们少花钱，我们要多跟他们主动沟通，设身处地地站在他们的角度想问题。

 

　　周铁祥（湖南省文化厅退休职工）：李教授（注：李伯平）虽然没有给我看过病，但给我的亲戚看过病，亲戚对他的医术医德很是称道。而在我就医过程中，也曾有很多像李教授这样的好医生给我留下深刻印象。有位呼吸科专家就对我说，他是农民的子弟，深深感受到农民看病的不容易，所以他不忍心下笔开大处方。在我们身边，好医生不只一个，而是有一大群。这群好医生有两个共同特点：有高尚医德，懂得为患者设身处地着想；严格遵守医务人员各项制度规定，有高尚的医风。

 

　　杨光辉（开福区湘雅路街道居民）：好医生其实真不少，我记得四医院妇产科曾经有位王医生，口碑在患者中一直口口相传。还有些医生虽然已经是教授，但仍坚持每天查房，细心回答患者的问题，让人感觉很亲切。

 

　　话友热议

 

　　观点1

 

　　好医生要有悲悯情怀，也要善于沟通

 

　　吴小宁（长沙市第四医院副院长）：要重拾医患之间的互信，我觉得，医生要有大爱，要有一颗慈善的心，要懂得随时随地为病人着想，要加强跟患者的沟通。有统计显示，有很多医疗纠纷或是医疗事件，70%都与沟通不畅有关系。作为医务人员，要提升自己的交际能力，学会让患者更易接受的肢体语言，懂得医疗行为不仅仅只是简单的自然科学，也是一门人文科学。患者也有他们的诉求和思想，医务人员要懂得融入并换位思考。

 

　　袁慧（长沙市口腔医院党委办副主任）：近几年医患关系、医患纠纷经常发生，我觉得很重要的原因就是医患间沟通和交流不畅通。医生要保持医者仁心，讲究医德，设身处地地关爱患者。作为医生更要注重沟通技巧。有时候与患者交流，或许换一种方式表达效果就完全不一样。

 

　　谈慧（长沙市中心医院宣传科科长）：医患间的沟通，对医患关系而言确实非常重要。医生要特别讲究一定的方式和技巧。“沟通从心开始”，这意味着好医生不光要有爱心、耐心，还要有责任心、悲悯心。其实患者也是特别容易满足的，一个鼓励的微笑，一次握手，他们都会感到特别的温暖。

 

　　龚义林（长沙市第四医院普外科主任医师）：我和李伯平共事40余年，他生活俭朴，工作严谨在医院影响了几代人。交流是和谐医患关系的润滑剂，李伯平在工作中就是运用多种手段加强与患者交流，因此也得到患者的理解并配合。

 

　　凌旻（长沙市第四医院骨一科主治医师）：李主任只要走出病房，就会到图书馆查资料，钻研他的“小发明”。这些“小发明”经常运用到临床上，为患者减轻病痛。他的口袋里面总是装着十几张卡片，左边口袋是工作中遇到的难题卡片，右边是查阅医学文献解决问题的卡片。也是因为他始终懂得如何替患者解忧，才能获得这么多患者的衷心爱戴。

 

　　观点2

 

　　医生和医院并非万能，医学有其本身的局限性

 

　　吴小宁（长沙市第四医院副院长）：2013年中国医院协会进行统计，60%医院受到暴力伤医的侵害，主要原因就是患者对疾病的期望值很高，认为只要来到医院就可以把病治好。其实人体是非常复杂的机体，疾病有很多的不预测性和复杂性，目前也存在一定比率的误诊率。作为患者，一旦在治疗中出现一些不理解的地方，最好相信科学，多询问医生，理解医务人员的工作。

 

　　卜珊珊（长沙市第四医院党委委员、副院长兼工会主席）：医学本身是科学，也有其局限性，尤其是面对疾病本身的复杂性时。因此，医生不是万能的。医生也是人，希望患者理解医生。“有时去治愈，常常是帮助，总是在安慰”，这句话其实就很好地体现了医务人员的人文精神。

 

　　观点3

 

　　医患间要懂得互相换位，请患者多理解医生

 

　　王爱民（长沙市第一医院神经医学中心主任）：医生的职责使命是健康所在，生命所托。医生很累，也很辛苦，当市民都在团圆时，医生在上班；当市民安心吃饭时，医生却有可能接到电话，需要马上到急诊室抢救病人。尽管辛苦，但医生最有成就感的却是，将危重病人从死亡线拉回来的时刻。目前患者正以每年13.6%的速度增长，但是医生增长比例只有百分之几，医生承担了太多的压力。要缓解医患矛盾，我觉得最关键的是医患都要懂得换位，那就是，医生要站在患者的角度来思考，患者也要站在医生的角度来思考。

 

　　袁秋香（长沙市中心医院门诊护士）：医院曾接诊过一位重症患者，在爸妈都不愿意继续治疗的情况下，是我们医院的医务人员一直守护，当患者清醒后对我喊出一声“妈妈”时，我真的非常感动。我觉得患者和医生都应该将心比心。医务人员也是人，他们也有生老病死。现在是医生，将来也有可能是病人，医务人员承受的压力其实除了来自行业本身，还有不少来自社会。很多外科医生，一台手术做下来，往往需要几个小时甚至十几个小时，经常连饭都来不及吃，就要接着去做下一台手术。希望更多的患者体会到这些，了解医务人员的付出和辛劳，给予医务人员更多的理解和包容。

 

　　颜艳（长沙市中医医院党委委员、工会主席）：病人和医生的关系，其实也是一种人和人之间的关系，如果这种关系是互相尊敬，那医患间的信任就能增强。医务人员既要全力为病人服务，也应该得到病人的理解和关心，两者之间只有更懂得互相尊敬，才能进一步和谐医患关系。当医生为了病人看病到中午一两点还没有吃中饭，这个时候，病人是不是可以换位思考一下医生的辛苦？

 

　　罗令（长沙市中医医院骨科手显微外科主任）：交流就是医患关系的润滑剂。目前，医患关系紧张的主要来源来自医患间的信任危机。医学是有局限性的，不能治百病，更不能治好百病，因此，医生更要把治病看成一种使命，把病人看成亲人。我经常说，我宁愿累倒在手术台上，也不愿意被患者骂倒在办公桌前。但因为医患信息不对称，导致医患关系越来越紧张。其实，有时候只要医生多沟通，善于沟通，患者就会信任医生并配合医生的治疗。但与此同时，患者也要学会跟医生沟通，不应该把不理解挤压在心里面，到最后一起爆发。患者可以通过第三方等多种途径解决问题，而不是单纯将矛头对准治病救人的医生。

 

　　话友思考

 

　　希望更多人感受到医疗行业的正能量

 

　　朱琳（长沙市妇幼保健院党委委员、副院长）：李教授是我们医疗行业的楷模，同时也是千万个医务人员的代表。医者就是治病救人，这是天职。但作为医生、医院，更多的精力就是提高技术，治病救人，很少对自己的职业进行过多的描述。这样导致一旦出现一些医疗纠纷，一些网上的评论会出现一边倒的指责医务人员。其实，现实生活中，收红包、开大处方的医生是个别的，他们并不能代表医务人员的整体形象。我们医疗行业中，其实有很多像李教授这样的正能量，希望社会各界能加大对这些正能量的宣传，让老百姓更了解医疗从业人员的真实形象。

 

　　代白田（市民代表）：李伯平教授最感人之处在于，他具有高尚的职业道德。看病时，他从来不计较病人穿着怎么样，职业怎么样，总是以病人为中心；不管白天晚上，只要病人有需要，他总会第一个赶过来。我也希望老百姓能了解，其实我们身边并不缺少这样默默无闻的好医生。

 

　　姚喜林（长沙市卫生局党委委员、工会主任）：怎么样更好地和谐医患关系？我认为，首先要构建理解和宽容的社会氛围，能够加强对正面典型的引导。其次，作为医务人员，应着力于医德的提升和医术的提升，做好自己，只要做好了自己的本职工作，才能期待患者理解和包容。同时，最重要的是进一步深化医药卫生体制改革，最终将医生和患者的利益关系回归到正常的医患关系，公立医院回归公益性。目前，医患关系紧张的地方往往不是基层医疗机构，而在大医院，这与大医院患者集聚导致医生每天疲于看病，没有时间跟患者交流不无关系。随着医改的深入，基层医疗机构软硬件建设进一步加强，小病进社区，大病进医院，将会合理分流病患，医患也会形成更好的沟通。我衷心希望，社会各界能够给予医务人员更多的理解、支持，更多地看到他们在各自的工作岗位上默默地奉献和坚守，并对暴力伤医事件给予坚决打击，共同维护医务人员的合法权益和职业尊严感。这样，才能让医患关系朝着更好的方向发展。

 

　　话友建议

 

　　应加大对医院的公共投入

 

　　李正凡（长沙市第四医院退休职工）：有所北京医院的同行说过，他们医院目前日门诊量超过1万，分摊到每个医生看病诊治的时间只有两三分钟，长此以往，医患间矛盾又如何能有效缓解。我觉得，医院和学校一样，作为一种公共服务，应该要加大公共投入，让医生不考虑看病以外的太多东西，这样才能让医患矛盾有根本的改善。

 

　　唐勇（长沙市第三医院党委委员、副院长）：国家卫生和计划委员会曾有一组这样的数据，2013年，全国总共发生的门诊诊疗人数73亿人次，住院人次1.9亿人次，统计的医疗纠纷事件为7万件，通过调解的医疗纠纷事件为5.3万件。这说明，在医患关系里，大部分医生患者间还是可以相互理解和包容的。我觉得，在医患矛盾的处理上，应要配合和支持国家卫计委推行的第三方调解，并推广医疗责任保险，同时加大社会保障的力度，特别是加大对公共医疗的投入。只有把医患之间的关系，尤其是目前的支付关系转变了，医患自然而然就能成为共同携手的关系。

 

　　特别鸣谢：长沙市卫生局协办本期话题

 

　　长沙市第四医院提供场地支持

 

　　长太教育速记公司提供速录服务

 

　　总策划：肖和平 李辞 岳冠文

 

　　总主持：姚倩

 

　　本期现场主持：李辞 姚倩

 

　　文字整理：匡春林 

 

　　网络传播：星辰在线

 

　　摄像：丁木村

 

　　摄影：余志雄

 

　　速录：谭美枚