日前,耳鼻咽喉科主任医师、科主任李湘胜带领团队成功为一名中年男子在全麻下行气管切开+全喉切除+下咽部分切除+颈淋巴结清扫+皮瓣修复术,不仅及时挽救了患者生命,而且还为其节省了许多医药费。
家住长沙县农村的何先生,现年41岁,半年前就出现咽喉反复疼痛,服用相关药物不见好转,到我院耳鼻咽喉科就诊,发现其左咽部新生物,建议立即住院治疗。但何先生因家境困难,且子女尚在读书等多方面原因,一直未到医院住院,坚持继续药物治疗。半年后,何先生发现其咽喉疼痛越来越严重,且影响到日常饮食,于7月17日上午在家人的陪同下再次到耳鼻咽喉科就诊。根据何先生病史、体查、喉部增强MRI检查后,耳鼻咽喉科主任李湘胜初步诊断为左下咽占位性病变(喉癌下咽侵犯或下咽癌喉侵犯或咽喉结核),立即组织相关专家讨论何先生病情,待病检结果出来制定手术方案。
病检结果显示何先生为左侧梨状窝中分化鳞癌,经患者及其家属同意后,于7月31日上午在全麻下行气管切开+全喉切除+下咽部分切除+颈淋巴结清扫+皮瓣修复术。手术非常成功,术中出血仅100ML。术后予以抗炎、止血、消肿、护胃、补液等观察治疗。一周后,何先生生命体征平稳,颈部伤口及气管造瘘口缝线已拆,可自行进食,未出现咽漏、吞咽困难等任何并发症。
据耳鼻咽喉科主任医师、科主任李湘胜介绍,此类手术风险性很大,需切除喉及部分下咽,甚至部分食道,如果术中稍有不慎,患者将丧失语言功能,可能出现如咽漏、吞咽困难、严重感染、伤口大出血、颈部重要神经损伤等并发症。因此,全科多次相关专家讨论手术方案及应急预案,确保手术成功。
据悉,何先生家境贫穷,耳鼻咽喉科还为其开通了绿色通道,为他减免了部分费用。