49岁的肖先生9年前体检时就发现血糖有点高,但是他觉得身体还挺健康的,就没有在意,照样吃吃喝喝,且经常吃宵夜,连续4年没去医院体检。
前不久,肖先生觉得左脚经常麻木,还觉得冷,就每天用热水泡脚养生保健。没想到泡脚5天后,他发现左脚小拇指边长了3个水泡,但是感觉不痛,就把水泡挑破了。3天后,破口不但没有改善反而出现足趾和足背的红肿,红肿一直向上蔓延,家人见状立即带肖先生到长沙市第四医院岳麓院区内分泌科就诊,他被初步诊断为糖尿病足,医生建议住院治疗。
长沙市第四医院内分泌科主任、副主任医师宋俊华介绍,糖尿病足是由神经病变及不同程度血管病变而导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,如果通过积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症,则会造成难以估计的后果,甚至付出截肢等代价。
“血糖升高会影响肢端末梢循环,导致足部出现一系列变化和症状。”宋俊华表示,比如双下肢麻木、刺痛,袜套样感觉,蚁走感、虫咬感,走路时有踩棉花感,走路不稳;行走过程中出现下肢疼痛,休息后疼痛缓解才能继续行走,行走一段时间后再次出现疼痛,甚至有的在静息状态下出现双下肢疼痛;足部出现溃疡、鸡眼(胼胝)、水泡、皮疹等;皮肤色泽出现异常,如苍白或发红、发紫,肌肉出现肿胀或萎缩,关节出现变形;趾(指)甲有开裂,趾(指)甲沟红肿。
宋俊华提醒,糖尿病足的关键在于预防,如被确诊糖尿病足,应引起足够的重视,将足部护理视为生活的组成部分,防患于未然。平日要加强血糖、血压及血脂等各种可能导致动脉硬化及神经病变危险因素的管理,将危险因素降至最低。养成良好的生活习惯,鞋袜要宽松、舒适,不穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾及足跟的鞋,忌赤足行走,穿鞋前确保鞋内无异物;寒冷天气忌用热水袋、电热毯等保温,洗脚前应用手测试水温,以免皮肤烫伤;鸡眼、胼胝不能自行修剪,应由专业医生处理。一旦出现足部相关问题,请及时就医,切忌自行处理。
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