当前位置:首页 >> 医院动态 >> 媒体报道

【大众卫生报】医院多科协作战“死神”

2019-03-11 08:57:03 编辑:长沙市第四医院 作者: 浏览:68

http://epaper.voc.com.cn/dzwsb/html/2019-02/28/content_1374292.htm?div=-1

 

 长沙市的方先生(化名)今年54岁,近日在家中看电视时突感头晕、右侧肢体无力、言语不清,被家人紧急送往长沙市第四医院救治,本以为是老毛病高血压犯了,没想到颅内竟然出血达91毫升,命悬一线……所幸在长沙市第四医院重症ICU、神经外科、神经内科、内分泌科、心血管内科等多科救治下,最终转危为安,顺利“渡劫”。

    长沙市第四医院急诊科医生接诊方先生后,迅速完善其头部CT检查,急诊CT显示方先生颅内出血(左侧颞枕顶叶,出血量约91毫升)。了解到情况危急,急诊医生立即联系神经内科,开通绿色通道,将方先生直接送入神经内科监护室救治。

    结合相关检查,神经内科副主任医师王理诊断为“脑出血+高血压3级很高危组+2型糖尿病+冠心病”等。由于方先生颅内出血高达91毫升,情况十分危急,便立即请神经外科专家会诊,认为必须手术治疗。

    但由于方先生术前长期口服阿司匹林,阿司匹林的作用会增加出血量,且影响到术中和术后止血,因而手术风险较大。神经外科主任李斌立即在科内组织手术讨论,制定最佳手术方案。方先生经术前准备被直接送入手术室接受手术治疗。

    当天晚上,在麻醉科的协助下,李斌主任带领神经外科团队为方先生进行了“开颅探查+左顶枕脑出血血肿清除+去骨瓣减压术”等,手术十分顺利。术后为其复查头部CT后转重症医学科加强监测治疗。

    次日,由于方先生还在昏迷,情况依旧危险,重症ICU主任陈齐国十分重视,密切关注患者情况变化,并组织了院内相关专家及省部级专家教授为其会诊,后依照专家会诊意见进行继续监测治疗。

    经过重症ICU多日精心治疗,方先生神志明显改善,右侧肢体肌力也较前有明显改善,便由重症监护室转入神经内科监护室继续治疗。

    经过系列治疗,目前方先生已康复出院。

    神经内科主任余辉云介绍,秋冬季节是脑出血的高发期,该病危害很大,常常发病突然,病情凶险。当然,脑出血发病前,会有一些相应征兆,如能早期重视,会为抢救治疗提供宝贵的时机。

    脑出血发病前,身体会发出哪些信号?

    1. 剧烈头痛  头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部。颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

    2. 呕吐  脑出血时,可引起颅内压升高,直接刺激呕吐中枢,引起呕吐;当然,出血部位就靠近呕吐中枢,形成的血肿直接压迫该中枢,也会引起呕吐。

    3. 肢体偏瘫  脑出血发生在内囊或外囊部位,内囊是神经传导束较集中的地方,其中皮质脊髓束和皮质脑干束负责对侧肢体的运动。

    4. 言语不清  舌根僵硬,舌头膨大,口齿不清,讲话困难是脑出血患者最常见的早期信号之一,一旦出现应及时就医。

    5. 眼底出血  这主要由高压造成。

    6. 嗜睡  一些人在脑出血发病前会出现过度嗜睡症状,且通过睡眠也无法消除疲惫感,这也有可能是脑出血的早期征兆。

    余辉云提醒广大市民,如果患者脑出血、缺氧的时间越长,脑坏死的面积就越大。所以,出现剧烈头痛、偏瘫、言语不清、手脚麻木等症状应在第一时间到正规医院就诊。

    本报通讯员  杨芳

 

 

 

上一篇:【长沙晚报】志愿服务学雷锋,这家医..       下一篇:长沙市第四医院开展形式多样志愿服务..



首页 | 医院动态 | 医院概况 | 科室介绍 | 专家风采 | 就医指南 | 医保专栏 | 党群园地 | 护理天地 | 科研教学 | 健康教育 |

地址:长沙市岳麓区麓山路70号    邮编:410006 湘ICP备13000209号-1
技术支持:湖南经济网
传真: 0731-88861360    总值班电话:0731-88850522(下班时间)
急救电话:0731-88888120
产科急救中心电话:0731-89931984
儿科急救中心电话:0731-88942103
预约挂号:0731-88942006、88882922(08:00-12:00 14:30-17:30);0731-88942099(12:00-14:30; 17:30-次晨08:00)
预约挂号网站: www.yihu.comwww.91160.com湖南省统一预约挂号平台