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【长沙晚报 】宁乡71岁老人股骨颈骨折,医联体急救绿色通道及时救治

2019-01-11 11:19:16 编辑:长沙市第四医院 作者: 浏览:46

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长沙晚报掌上长沙1月10日讯(通讯员 李青兰)近日,长沙市第四医院骨二科医疗团队通过医联体绿色通道,成功救治一名从宁乡转诊的老年人股骨颈骨折患者。

71岁的唐娭毑家住宁乡边远山村。2018年12月28日中午,睡午觉的唐娭毑下床时脚下一滑摔倒在地,发出“咔嚓”的响声,她顿时觉得其左侧髋部剧烈疼痛,不能站立且活动受限,立即呼叫子女帮忙。唐娭毑家人见状,赶紧将其送至当地东湖塘镇卫生院就诊。

结合相关检查,当地医院医生初步诊断为左股骨颈骨折。鉴于唐娭毑年纪较大,且有多种基础性疾病,如冠心病、房颤、高血压病、2型糖尿病、高血压肾病,心肺肾功能受损等一系列的复杂基础性疾病,让当地医院医生不禁眉头紧锁,心肌酶检测的危急值更是让人心悬。当地卫生院医生立即联系其医联体合作单位长沙市第四医院骨二科专家沈翔主任医师,请求给予指导。沈翔主任医师远程查看了唐娭毑所有检查资料并电话询问患者目前病情,建议其立即转入上级医院治疗,否则其并发症可能危及患者生命。

经家属同意后,通过医联体急救绿色通道,唐娭毑直接送至长沙市第四医院骨二科进行进一步治疗。

长沙市第四院骨二科科主任张淑云带领医疗团队一边检查唐娭毑体格,一边查看检查结果,初步诊断为左股骨颈骨折、高血压、冠心病、肺部感染。

  张淑云主任立即组织医疗团队研究治疗方案,决定为其行左人工全髋关节置换术。但唐娭毑的身体状况,内科合并症多且复杂严重,对麻醉耐受能力差,手术风险极大,而且术后康复锻炼难度显而易见。经会同麻醉专家及相关内科多次会诊讨论及评估后,与患者家属详细沟通治疗方案及风险。患者家属非常理解并支持手术治疗方案,同意尽早进行手术治疗。

  2019年1月7日,在麻醉专家的配合下,骨二科医疗团队成功为患者实施“左人工全髋关节置换术”治疗。手术非常成功,且在麻醉清醒后,唐娭毑即能进行简单的关节功能锻炼,术后医护人员还对其进行了抗炎、活血消肿、降压等对症治疗。“原本以为以后只能在床上度过,未曾料想,还能重新下床学走路。”正在进行康复训练的唐娭毑高兴地说道。目前,患者生命体征逐渐平稳。

  据骨二科张淑云主任医师介绍,待唐娭毑病情基本稳定后,通过双向转诊平台将其转至东湖塘镇卫生院继续康复治疗,可以帮助患者节省了许多医疗费。在基层医院治疗期间,骨二科医疗团队会组织康复师、心理咨询师等团队定期到该卫生院指导唐娭毑康复治疗。

  张淑云提醒广大市民,老年人股骨颈骨折,曾被大众视为谈之色变的“死亡骨折”,虽然骨折本身不至直接危及生命,但往往成为此类患者健康状况恶化的一个转折点。因患处疼痛所致的活动能力下降、长期卧床,很容易发生肺炎、血栓、泌尿系感染等并发症,而这对体弱多病的老年患者来说,可能是致命打击,也严重影响老人生活质量、缩短老人寿命,也将给患者家庭经济和生活带来巨大困难。他建议,老年人如遇股骨颈骨折、髋骨骨折等,应及时到医院就医治疗,避免延误病情。

 

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