长沙晚报掌上长沙9月5日讯（通讯员 张萌）长沙市民杨先生凌晨在睡梦中突然感觉胸背部剧烈疼痛，随后感觉身体自胸部以下麻木、乏力；过了一会儿，双腿变得没有知觉且不能活动了，家人赶紧将其送到长沙市第四医院，被诊断为“脊柱脊髓卒中”。近日，该院脊柱外科主任、主任医师向忠表示，大家对“脑卒中”即“脑血管意外”比较熟悉，而对“脊柱脊髓卒中”可能比较陌生，这是临床罕见且致残率较高的脊柱外科急症。 　　
近日，59岁的杨先生凌晨1时多在睡梦中突然感觉胸背部剧烈疼痛，痛醒后他走到沙发上休息，此时开始感觉身体自胸部平面以下麻木、乏力，并且逐渐加重；过了一会，他的双腿变得没有知觉且不能活动了。家人紧急拨打120急救电话， 将其送到长沙市第四医院脊柱外科。该院脊柱外科主任向忠紧急组织科室团队，对患者的病情进行仔细检查和分析。 　　
患者突发胸背痛、自胸部乳头平面以下截瘫，属于高位截瘫，考虑胸椎管内病变导致脊髓损伤。情况紧急，科室立即开通急救绿色通道，联系放射科，紧急完善胸椎磁共振增强检查，磁共振提示胸3至胸6节段椎管内硬膜外血肿，压迫胸脊髓，需紧急手术清除血肿，解除脊髓受压，为脊髓功能恢复创造条件。脊柱外科团队立即联系检验科、麻醉手术室、消毒供应中心等相关科室，积极完善手术前检查，施行急诊手术。手术顺利完成，术中清除胸椎管内硬膜外长约8厘米血凝肿块，脊髓受压解除，恢复正常搏动。术后，患者麻木、双下肢肌力及大小便功能逐渐恢复。 　　
向忠表示，脊柱椎管内脊髓血管也会发生出血或梗塞等意外而“卒中”，称为“脊柱脊髓卒中”。自发性硬膜外血肿是脊柱椎管内出血“卒中”的一种，是临床罕见且致残率较高的脊柱外科急症，发病率仅1/10万，病因多与高血压、服用抗凝药物、血液系统疾病、隐匿的硬膜外血管畸形、少数椎管内肿瘤或血管瘤等因素有关，大多出现肢体瘫痪、感觉障碍、大小便功能障碍等症状。自发性硬膜外血肿起病较急、病情进展快、预后差，因此一旦确诊应及早手术，清除血肿、解除脊髓受压，促进脊髓功能恢复。所以，一旦患者出现脊柱部位突发疼痛且进行性出现肢体瘫痪、大小便功能障碍等，应立即到医院脊柱专科就诊，争取时间积极手术治疗，以期更好康复。