红网时刻8月5日讯（通讯员 周恒）日前，长沙市第四医院重症医学科再次成功治愈一例重度破伤风感染患者。据了解，72岁的王奶奶是干农活的时候被生锈的镰刀划伤后不慎感染破伤风，目前经重症医学科主任胡赛带领的团队精心救治，终于重获第二次生命。 家住岳麓区某小区的王奶奶因张口困难及全身不适等，就诊于当地医院，但因诊断不明且病情愈发严重，其家属带老人到长沙市第四医院普外科门诊就诊。
了解情况后，普外科医生一边了解患者病情，一边进行相关检查，发现患者牙关紧闭，张口困难，颈部和躯干部肌肉强直呈“角弓反张”状，伴呼吸急促等病症，可能存在破伤风感染。另外，患者家属介绍，原来一周前王奶奶在家务农时，右手手指不慎被生锈镰刀划伤，因伤口不大、出血量少，没有及时到医院就诊。
一周后，老人就出现了张口困难且伴有颈背部僵直等症状等。鉴于患者病情严重，经医疗绿色通道转入重症医学科进一步救治。 由于破伤风发作期患者需避免见光、见风、嘈杂，同时致破伤风的芽孢杆菌存在于患者的分泌物中，具有较强的传染性，胡赛主任、何浩副主任医师带领团队迅速安排隔离单间以避免声光刺激，并做了抗破伤风梭菌、中和毒素、镇痛镇静、肌松缓解肌肉痉挛、气管切开、呼吸支持、预防肺部感染、预防深静脉血栓、维持内环境平衡等治疗。经过医护人员的精心治疗和护理，目前老人病情逐渐稳定，转入普通病房进一步康复治疗。
重症医学科主任胡赛说，破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌经由皮肤或粘膜破口侵入人体引起的急性特异性的感染。破伤风杆菌为专性厌氧菌，在灰尘、土壤、人或动物粪便中均可存在，侵入人体后可引起中枢神经系统暂时性功能改变，表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。在无医疗干预的情况下，尤其是老年人和婴幼儿，感染破伤风的病死率接近100%，即使经过积极的综合治疗，该病的病死率在全球范围仍30%~50%。
因此，外伤后积极地预防破伤风的感染显得尤为重要，重在预防而非治疗。 来源：红网 作者：周恒 编辑：陈亚男 本站原创文章，转载请附上原文链接。
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