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媒体报道
【掌上长沙】春节期间,若服用这些药物,请谨慎饮酒
作者: 日期:2021-02-22 14:10:12 点击率:
长沙晚报掌上长沙2月15日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 杨慧琼)作为一年中重要的节日之一,春节期间少不了与亲朋好友把酒言欢,有人疑虑:吃了药后还能饮酒吗?饮酒期间不能同服哪些药物?今日,长沙市第四医院全科医学科主任、主任医师沙莎提醒,酒精与药物均是通过肝脏代谢的,很容易相互作用,造成严重的不良反应。因此,服用抗菌药物、降糖药、降压药、抗心绞痛药、解热镇痛药等12类药物的人,请谨慎饮酒。

酒精的排出90%靠肝脏。均为医院供图   
酒特别是烈性酒,一般通过口腔、食管、胃、肠黏膜等吸收到达体内的各种组织器官,并于5分钟即可出现于血液中;待到30至60分钟时,血液中的酒精浓度可达到最高点。空腹饮酒比饱腹饮酒时的吸收率要高得多。其中,胃可吸收10%至20%的酒,小肠可吸收75%至80%的酒。一次饮用的酒60%于1小时内吸收,两小时可全部吸收,而酒精的排出90%靠肝脏。   
沙莎表示,酒精与药物均是通过肝脏代谢的,它们处于同一通道,很容易相互作用,造成严重的不良反应,危害身体。因此,服用以下药物的人,春节期间要谨慎饮酒。 专

家提醒,酒精与药物均是通过肝脏代谢的,很容易相互作用,造成严重的不良反应。   
抗菌药物:在服用一些头孢类抗生素、甲硝唑等药物之后,会发生“双硫仑样反应”,酒精代谢中从乙醛到乙酸的一步(即乙醛脱氢酶的活性)就会受到抑制,体内乙醛浓度升高,会造成胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状,甚至可能会导致呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡的严重后果。   
降糖药:酒精具有抑制糖吸收的作用,酒后服降糖药如格列本脲、二甲双胍或注射胰岛素,会引起血糖下降过快,出现头晕、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应,严重者可引起低血糖昏迷,若抢救不及时有生命危险。值得警惕的是,这种低血糖症状常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别,导致严重而持久的低血糖,造成脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。   
此外,在服用磺脲类降糖药期间,乙醇作为药酶诱导剂而发挥作用,能促进磺酰脲类药物的代谢,使其半衰期明显缩短,从而减弱其降血糖作用。酒后服用苯乙双胍等双胍类降血糖药,还可能引起乳酸中毒。   
降压药:酒精可以扩张血管,如果酒后服用降压药(复方利血平、肼苯哒嗪、硝苯地平、地巴唑、速尿、利尿酸等),小血管更为扩张,血容量进一步减少,血压骤降,可能出现体位性低血压或昏厥。   
抗心绞痛药:如硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等血管扩张剂,服用时饮酒,可引起血管过度扩张,导致剧烈头痛、血压剧降甚至休克。   
止血药和抗凝血药:酒精可以抑制凝血因子,对抗止血药物,使止血药作用大大减弱。酒精可影响香豆素等抗凝血药对肝脏酶类的竞争,从而使其抗凝血作用增强,导致药品半衰期缩短,影响药效。   
解热镇痛药:酒精可使血清胃泌素大量分泌,解热镇痛药如阿斯匹林、对乙酰氨基酚等,同样可使血清中胃泌素分泌增加。二者联用可能导致胃泌素分泌浓度剧增,胃酸大量分泌,破坏胃黏膜屏障,损伤粘膜下血管,有引起胃出血的危险性。值得一提的是,有些平日很健康的人喝酒后会产生严重的头痛,如果自作主张服用止痛药,同样容易诱发胃肠道出血。   
利尿药:利尿药如双氢氯噻嗪、速尿、安体舒通等,能通过排尿降低血压。一旦饮酒,酒类的扩张血管作用会引起血压过低和头晕反应,甚至发生直立性虚脱。   
镇静催眠药:乙醇具有抑制中枢神经的作用,且作用与饮酒量成正比。酒后服用苯巴比妥、氯氨卓、水合氯醛等中枢神经抑制药,可使中枢神经系统产生较深的抑制,轻者致人昏睡,重者引起昏迷,甚至因中枢神经麻痹而死。  
抗过敏药:如苯海拉明、氯苯那敏、去氯羟嗪、赛庚啶等,与酒同服的后果与镇静催眠药相似。   
抗癫痫药:如苯妥英钠等,服药期间如饮酒可降低疗效,甚至诱使癫痫发作。   
抗抑郁药:如丙咪嗪和多赛平等,若服药期间饮酒,可产生镇定作用,从而降低药效,还可导致脂肪在肝脏的沉积,使小肠蠕动减弱,甚至发生肠麻痹。   
抗结核药:酒精在体内的氧化过程可产生大量自由基,自由基增多可损伤肝细胞。异烟肼、利福平等抗结核药会增加酒精的肝脏毒性,引起黄疸及肝脏功能减退。

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