营养不良是恶性肿瘤患者的常见并发病,约40%-80%的肿瘤患者存在营养不良,极易引起抗肿瘤治疗如手术、化疗、放疗的耐受性、有效性下降,毒副作用增加,患者的机体体力状态下降,器官功能损害,生活质量低下,生存时间缩短,因此指导肿瘤患者的饮食是治疗肿瘤患者过程中很重要的一个环节。那么肿瘤患者应该怎么吃,如何做到合理饮食呢?长沙市第四医院血液肿瘤科主任、主任医师邹立新为您“量身定制营养套餐”。
一、肿瘤患者饮食的五大营养原则
1.注意膳食平衡
膳食平衡是维持机体免疫力的基础,普通食物是机体营养素的最好来源,对于存在营养不良等临床情况的患者应进行个体化的营养治疗。粗细粮、荤素食搭配食用,并注意色、香、味俱佳,这样可以激发患者的食欲,增强营养。
2.食物多样化、搭配合理化
要保证摄取均衡全面的营养,每日食物多样化是必需的,即按照中国居民平衡膳食宝塔展示的五大类食物的比例进行搭配。多吃高蛋白、高热量食物,以补充患者体力,多吃热量高的水果,不断增强身体能量,使患者较好地耐受放化疗等治疗。
3.少食多餐、吃清淡易消化的食物
对于放、化疗及手术后的病人,由于消化功能减弱,增加进餐次数可以达到减轻消化道负担,同时增加食物摄入量的目的。多吃清淡易消化的食物,少吃肥腻食物以促进消化,减少便秘发生。
4.不宜过多忌口
忌口应根据病情、病性和不同病人的个体特点来决定,不提倡过多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有:酸渍食物、霉变以及含色素、香精的食物;另外还需要戒酒油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物等。
5.多选择具有抗癌功效的食物
可吃一些防癌抗癌食品,如:鲜芦笋、香菇、洋葱、蒜头、番茄、大豆及其制品、胡萝卜、蒜苗、绿叶蔬菜、海带、多脂鱼(鲑鱼、金枪鱼、鳟鱼、鲱鱼、鲭鱼)、山药、香蕉、橙、柚、紫色提子、坚果、薏米、牛奶、鸡蛋等食物;海藻类中含硒最高,它可使机体免疫得到改善;硒和维生素E可对加强免疫起协同作用;麦胚油、豆油、玉米油等维生素E最为丰富。
二、常见的肿瘤饮食六大误区
1.饿死肿瘤
肿瘤是饿不死的,患者在饥饿的状态下肿瘤依然可从身体获得养分,营养不良的情况下,患者本身的免疫力会下降,抗肿瘤的能力也是下降的。饿死肿瘤有一定的理论依据,但不是单纯不进食或少进食,而是特定的营养膳食配比。
2.盲目相信补品
如海参、冬虫夏草、灵芝孢子粉、燕窝、脑白金、核桃粉等。尚无充足的证据证实这些补品的抗肿瘤作用,主要还是做好基础营养,即生理功能及日常活动需要的基本能量,在此基础上配合合适的抗肿瘤治疗可以锦上添花。
3.正确看待营养汤
煲汤味道鲜美,可以改善食欲,但是大部分营养物质,特别是蛋白质仍在肉里,建议合理的方式应将汤和肉一起吃。
4.“发物”
所谓的“发物”是指加重或诱发一些过敏性疾病(哮喘、荨麻疹、急症或肝炎)的食物,如果不是过敏体质,没有上述疾病,是可以吃的。“不能吃发物”“只能吃碱性食品”缺乏科学依据。
5.错误认为白蛋白是营养液
其实白蛋白是血浆提取物,在急性重症时考虑应用,不能作为营养液输注。
6.错误理解输液才是营养
营养吸收最好的部位是胃肠道,经口或胃肠道给予的肠内营养更符合生理需要,保护肠道菌群。除非无胃肠道功能或胃肠道不能利用,才会考虑输注肠外营养。
对照以上原则,你吃对了吗?