莫名地脖子突然红肿胀痛，头也抬不起，耒阳男子三天内辗转广州、衡阳等地求医未果，来到长沙市第四医院求治，经医生诊断竟是颈坏死性筋膜炎。这种病发病快、死亡率高，甚至被列入 " 全球十大恐怖怪病 " 之一。幸运的是，经过长沙市第四医院多日的积极救治，这名患者终于转危为安。 8 月初，27 岁的耒阳男子周先生突然出现左侧颈面部红肿胀痛，他先后在省内省外多家医院就。8 月 2 日凌晨 4 时，周先生下火车后，直奔长沙市第四医院急诊急救中心，当晚入住耳鼻喉科。耳鼻喉科副主任、副主任医师彭亚介绍，周先生入院时，看上去极其痛苦，头向右偏，无法抬起，整个颈部弥漫性红肿，压痛明显等。结合相关检查，彭亚意识到周先生很可能是坏死性筋膜炎，病情极为凶险，随时有窒息、大出血可能，必须马上手术切开排脓及颈部探查等治疗。
入院第二天，周先生在全麻下行颈部脓肿切开引流术，术中见皮下组织、胸锁乳突肌肌膜色白呈絮状，间隙里全是脓液，与周围组织粘连，沿胸锁乳突肌前缘分离至颈深部，见大量白色絮状坏死物，并有大量脓性分泌物涌出。 术后检查结果显示周先生肝功能异常，血糖高，有并发颈静脉血栓、脓毒血症、大出血、窒息、多脏器衰竭等严重并发症可能。耳鼻喉科立即组织与内分泌科、临床药学、ICU、消化内科等多科会诊协助诊治。耳鼻喉科的医护人员每日为周先生进行 2 次伤口敞开冲洗换药，清理坏死组织，结合高压氧治疗。
一周后，周先生病情终于稳定下来。近日，周先生病愈出院。 彭亚介绍，坏死性筋膜炎是一种发展非常迅速的感染性疾病，感染沿深浅筋膜播散，通常不累及肌层组织，可血管内形成血栓，引起相应区域的皮肤、皮下组织及筋膜组织坏死，常伴有毒血症、败血症及多脏器功能衰竭等。病变多发生于四肢、腹部、会阴，其中四肢最为多见，发生于头颈部较为罕见。发生颈部的坏死性筋膜炎称为坏死性颈筋膜炎，其病死亡率约 13.6％。像周先生这样的情况，病情非常凶险，随时可能转为危重，如不及时治疗会危及生命。我院耳鼻喉科在临床诊断后 24h 内为周先生进行了外科手术清创充分引流，并多次手术清创，术后予持续负压吸引及联合高压氧治疗，使周先生病情较快稳定下来。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员彭亚