四肢水泡并溃烂，全身皮疹，双唇糜烂 …… 近日，来自长沙市岳麓区的李先生经历了一场可怕的重型药疹，病情危重。 李先生今年 48 岁，15 年前被确诊为 "2 型糖尿病 "。不久前，他因双足踝皮肤破溃住院，被诊断为糖尿病、糖尿病肾病等，住院治疗后李成义胸腔积液明显减少，气促好转而出院。但出院后的他没有按医嘱注射药物，且自己对注射药物进行了更改。不久后，李先生就出现了眼睛发红的情况，四肢出现了很多水泡，有些水泡甚至破裂了，但他并未引起重视，以为是皮肤过敏，过几天就好了。
没想，10 天后，他身上的水泡不仅没有消失，而且全身皮肤又出现了皮疹，且嘴唇都糜烂了，全身浮肿，尤其是其右脚多处溃烂，伴有气促不适等症状，其家人见他身体每况愈下，便被送到长沙市第四医院急诊科就诊，然后转入肾内科进一步治疗。 结合李先生的病史及各项检查，肾内科医生初步诊断为糖尿病、糖尿病肾病、重型药疹、急性心衰等，并给予相关治疗。 长沙市第四医院肾内科主任、主任医师刘沧桑介绍，药疹又称药物性皮炎，是指药物通过不同途径进入人体后，引起的皮肤黏膜的炎症性反应。
轻者仅表现为皮肤的局部症状，重者可累及人体各个系统，甚至危及生命。 " 这名患者转入肾内科治疗时，全身皮肤多处破溃，出现多浆膜腔，还伴有大汗淋漓、呼吸急促等症状，病情非常严重。" 医生介绍，随后肾内科血透中心为李先生进行了 " 杂合式肾脏替代治疗（HRRT）"。
据悉，对李先生进行透析治疗后，其气促、心衰症状明显改善，皮肤溃烂处也逐渐结痂脱落，出院时药疹及皮肤破溃消失，目前也已康复出院。 长沙市第四医院肾内科血液透析中心张林副主任医师介绍，杂合式肾脏替代治疗是指一组采用持续、低效、延长时间的日间血液透析或血液透析滤过的治疗方式，它继承了连续性肾脏替代治疗（CRRT）和间歇性血液透析 ( IHD ) 的优点，在血流动力学稳定及降低平均动脉压、快速纠正水电解质平衡等方面明显优于 IHD，但又与 CRRT 具有相同的血流动力学的稳定性，而且在治疗危重患者的安全性和有效性方面优于 IHD，尤其在治疗药物中毒方面效果明显，且治疗后无药物浓度反弹现象，另外，对于急性肾功能衰竭和心衰的治疗也有较好的疗效。 潇湘晨报记者刘双 通讯员杨芳