家住岳麓区雨敞坪镇西湖村的贺女士,在雨敞坪镇卫生院附近上班,10月23日早上8点刚到单位,突然感觉身体不舒服,30分钟后出现面色苍白,呼吸急促等,其同事立即搀扶她到雨敞坪镇卫生院就诊。
在雨敞坪镇卫生院坐诊的长沙市第四医院消化内科张鑫副主任医师立即对其进行体格检查及询问病史等。据悉,32岁的贺女士已连续多天不舒服,且连续解黑便2天了,因为家中有两个小孩需要照顾及工作繁忙,一直拖着没有及时就医,今天刚到单位上班,突然头晕眼前黑蒙,差点摔倒在地,幸好被同事发现,立即送到卫生院就诊。
结合贺女士病史、体查及血常规辅助检查,张鑫副主任医师初步诊断为“急性上消化道出血”,需进一步明确病因而治疗。贺女士及家人一听“上消化道出血”,立马要求转诊到长沙市大医院就诊。
鉴于患者急性发病,目前生命体征尚不十分稳定,张鑫副主任医师告诉患者是长沙市第四医院消化内科专家,在该卫生院进行医疗帮扶,已开展了胃镜检查及治疗等医疗项目,建议患者在卫生院行急诊胃镜检查,进一步查清病因等。
贺女士及家人听从了张鑫医生安排,积极配合医务人员完成了胃镜检查等。在胃镜检查中,张鑫副主任医师发现贺女士为十二指肠球部多发溃疡伴出血导致的消化道出血,立即给予治疗。
从医生接诊到胃镜检查治疗结束,仅用了1个小时,还不及开车从雨敞坪镇到长沙市区所需要的时间。贺女士全家对长沙市第四医院驻点该卫生院消化内科张鑫副主任医师赞不绝口,非常感谢长沙市第四医院医联体让优质医疗资源下沉带来的实实在在的实惠和便捷!目前贺女士生命体征平稳,正在逐步康复中。
据张鑫副主任医师介绍,上消化道出血是消化内科常见的危重急症,抢救是否成功,往往取决于早期准确的诊断,但出血期一般禁忌X线检查,而急诊胃镜检查既能直接清晰观察食管、胃、十二指肠粘膜病变,还可以做病理检查,对于出血部位及病因诊断具有极重要的价值;同时又能对活动性出血病灶立即进行镜下治疗,起到迅速止血的效果,因而胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选检查方法,建议患者在出血24-48小时内立即行急诊胃镜检查,得到及时有效的诊治。