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98岁高龄急性心梗,医生为其植入支架 “撑”开生命通路
作者:王永红 日期:2019-06-06 11:29:27 点击率:
“时间就是心肌”这句话可能很多人看起来非常茫然,但这却是心内科医生大脑中时刻需要绷紧的一根弦。近日,长沙市第四医院心血管二科医生与病魔生死竞速,高效救治,成功为一位96岁高龄的急性心肌梗塞患者顺利手术,为其抢得了生命的先机……

家住宁乡的常嗲嗲(化名)今年96岁了,16年前就因为胸闷、胸痛等毛病在某省部级医院行过“支架置入术”等。近来,常嗲嗲又开始一阵一阵的胸闷、胸痛,特别是稍微走动一下症状就更为明显了。

服用用以前的药物,也完全没有任何改善,为解决常嗲嗲的烦恼,其子女带他到长沙市第四医院心血管二科进行专业诊治。

结合相关检查,心血管二科副主任医师王永红初步诊断常嗲嗲为“冠状动脉粥样硬化性心脏病+陈旧性心肌梗死+急性冠脉综合征”等,情况十分危险。此类救治原则为越快越好,病人为极高危患者,时刻会有生命危险,应当立即对病人进行冠脉造影检查,畅通生命血运通道。

经造影发现常嗲嗲现“右冠中段闭塞,左主干尾部狭窄百分之五十”等,情况非常不容乐观。心血管二科主任欧阳定安了解情况后多次组织讨论,并反复向患者及其家属交代手术风险,家属同意支架植入。

5月27日晚上,在介入中心的协助下,心血管二科医护人员历时两小时为常嗲嗲行了“冠状动脉造影术+经皮冠状动脉支架置入术”等,手术十分顺利。术后常嗲嗲心绞痛症状基本缓解。

专家提醒

据心血管二科主任欧阳定安介绍,高龄患者往往动脉粥样硬化程度重、范围广,常合并心力衰竭、肾功能不全等其他系统疾病,急性心肌梗死的死亡率较75岁以下患者明显增高。面对这位98岁高龄的老人,急诊行介入手术的风险极高,但如不尽快进行手术,患者随时可能发生心源性休克、恶性心律失常甚至猝死。

手术成功的关键在于时间,时间即是心肌、时间即是生命,梗死血管开通的越早,病人获益越大。该病人的成功救治,得益于我院急诊科及心脏中心胸痛绿色通道的及时开通。

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