最近有一部火爆荧屏和朋友圈的电视剧，那就是由姚晨、郭京飞领衔主演的《都挺好》。第一集中，苏母去世，死亡原因是，“打了十个小时的麻将，临了还自摸了一把，一激动人就晕过去了，还没送到医院呢，人就没了。医生说是疲劳过度加上兴奋过度导致了大面积的心梗。”
可见，急性心梗这个“杀手”夺命的快、狠……

近日，来自湖南耒阳的陈先生（化名）在爬山途中也是突发急性心梗，幸运的是他遇到了他们……
3月20日，陈先生决定去攀登一下岳麓山，俯视一下湘江的美景。不料，陈先生爬到岳麓山半山腰时，突然身体不舒服，胸闷胸痛、大汗淋漓，关键时刻陈先生使劲自己最后的力气，拿起手机拨打120，被紧急送往长沙市第四医院急诊科抢救。
结合心电图等相关检查，急诊科初步诊断为急性心梗。急诊科主任黄艳带领医疗团队一边邀请心血管三科专家到急诊科会诊，一边进行紧张有序的抢救。抢救过程中，陈先生突然出现神志不清，呼之不应，心电监护提示室颤，立即予以心肺复苏术、电除颤等。15分钟后，患者陈先生逐渐恢复窦性心律，通过绿色医疗通道转入心血管三科进一步治疗。
考虑陈先生急性心肌梗死，需马上手术，让冠脉再通，但患者已经出现过心跳骤停，且目前呈谵妄状态，无疑给手术增加难度。
心血管三科主任戴朝晖主任医师带领团队立即研究抢救方案，经病人家属同意后，心血管三科医护人员决定在全麻气管插管下为陈先生行“冠状动脉造影术+冠状动脉药物洗脱支架置入术”等，同时行“主动脉球囊反搏术”。手术非常成功，术后转入重症医学科治疗。

结合患者陈先生的相关检查，重症医学科主任陈齐国认为患者目前诊断明确，诊断为“急性心肌梗死、冠心病、急性前壁心肌梗死、killipⅣ级、高血压病（3级 很高危）缺血缺氧性脑病等”。考虑患者病情极其危重，陈主任立即组织科室进行讨论并制定最佳治疗方案。积极予脑复苏，减少脑细胞凋亡，呼吸机辅助通气呼吸支持，积极抗凝抗血小板，持续床旁IABP改善心功能，维持循环稳定，保证重要脏器灌注，充分镇静镇痛降低心肌耗氧，积极预防感染、应激性溃疡等并发症发生。

经积极治疗后，患者陈先生病情一度好转，超声监测心功能有改善，但病情反复，时常出现好热且反复发生急性肺水肿，气道内喷出大量血性泡沫痰，以及出现少尿、急性肾功能衰竭等并发症。
陈齐国主任带领重症医学团队行科内讨论，同时与心血管三科专科积极沟通，征询专科意见，进行多学科合作，实时调整治疗方案，经过积极有效地治疗和精细入微地护理，历时十余天，患者病情好转，心衰症状明显改善，神志恢复清楚，目前陈先生被再次转入心血管三科继续治疗。