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媒体报道
【潇湘晨报】初二学生骑车摔伤,骨折后出现了骨筋膜室综合征
作者:潇湘晨报记者刘双 通讯员张晓青 日期:2019-05-05 16:21:33 点击率:

近日,就读于长沙市岳麓区某中学的初二学生俊俊(化名)在骑车时不小心摔伤,导致其左股骨远端骨折、左胫骨平台骨折,随后在当地医院治疗。然而,不久后他的皮肤颜色开始成花斑貌,患肢还出现了麻木的情况,便转入长沙市第四医院骨二科进一步康复治疗。
医生接诊后进行相关检查,发现俊俊的左下肢肿胀较重、皮肤张力高,皮肤颜色成花斑貌,皮肤触觉减弱,足背动脉摸不到等,初步诊断为骨筋膜室综合征。
鉴于俊俊病情严重,医院立即开通医疗绿色通道,紧急手术治疗。当晚,医疗团队为俊俊行 " 骨筋膜室综合症切开减压术、VSD 膜负压引流术 ",手术非常成功。
术后,俊俊左足皮肤颜色好转,足背动脉搏动能触及,恢复良好。
长沙市第四医院麻醉科主任赵倩介绍,患者当时左股骨远端骨折、左胫骨平台骨折,伤后骨折端大量出血、小腿肌肉损伤出血并发肿胀,从而导致骨筋膜室内压力升高等,也可能引起肌肉神经坏死、感染甚至截肢等严重后果,因此麻醉医生要积极维护患者生命体征及内环境稳定,为患者围术期的提供安全舒适保障。
该医院骨二科主任、主任医师张淑云也介绍,骨筋膜室综合征多指肢体创伤后发生在四肢特定的骨筋膜间室内,以加重血循环障碍引起骨筋膜间室内神经肌肉严重缺血,甚至坏死为特点的综合征,主要发生于小腿和前臂,被称为 " 骨折后的冷血杀手 "。" 对患者的影响也非常大,严重影响患者预后及生活质量。" 她说,骨筋膜室综合征临床表现最快可以在创伤发生 30 min 后出现,表现为 "5P" 征:感觉异常、被动牵拉痛、皮肤苍白、麻痹、无脉。如果诊断治疗不及时,会导致不可逆性肌肉坏死、神经血管损伤、肌肉挛缩以及永久功能丧失,严重者需截肢。因此,提醒患者出现以上情况需及时就医。

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