近日,泌尿外科在陈涛主任医师带领下,为一例肾鹿角形结石患者成功地取出了结石,患者康复出院。
患者李某,男性,56岁,因反复左侧腰腹部疼痛20余年到当地医院就诊,诊断为左肾鹿角形结石并左肾积水。当地医院建议患者行开放手术治疗,并表示一次手术很难取净结石。患者考虑开放手术会破坏腰部肌肉完整性,影响以后体力劳动,请求能用微创方式处理结石,并希望能一次手术成功。经亲友介绍,患者抱着试一试的心态来到我院。陈涛主任医师组织我院泌尿外科专业团队经过细致讨论及精心准备,决定为患者行经皮肾镜钬激光碎石术。手术先穿刺左肾中盏后组,进入肾盂后予以钬激光击碎结石,反复探查、寻找取净结石。术后复查证实无结石残留,肾积水消退。此例手术的成功标志着泌尿外科在手术治疗泌尿系结石上已达到国内先进水平。
据陈主任介绍,鹿角形结石是一种特殊类型的肾结石,结石多位于肾盂,其分支进入肾盏,具有结石复杂、取石困难、手术中难以取净结石和术后结石容易复发的特点,又被称作复杂性肾结石或铸型结石。由于此类患者通常反复发生泌尿系感染和慢性肾功能不全,患者病情复杂,临床上对其处理极其困难,迄今为止,鹿角形肾结石仍然是泌尿外科临床上的难点。