24小时急救电话

0731-88888120(岳麓院区)

0731-81818120(滨水新城院区)

医院新闻
重症医学科开展血流动力学监测新技术
作者:长沙市第四医院 日期:2012-09-25 09:59:00 点击率:

 
 
7月14日,重症医学科(ICU)主任医师、科主任陈齐国带领团队成功地开展了血流动力学监测的新技术--脉波指示剂持续心输出量监测(Pulse indicator Continous Cadiac Output,PiCCO)。该技术的成功运用,标志着我院重症医学科又迈上一个新台阶,填补了医院循环监测技术方面的一项空白。
患者高某,系河西某高校退休教授,因“反复头昏10余年,加重伴右侧肢体乏力1天”于6月30日下午紧急入住我院。据患者家属介绍,高某患有冠心病、陈旧性前间壁心梗、脑梗塞、颈椎病等多年。头部CT显示颅内大面积脑梗塞。该患者在专科治疗过程中突然出现发热等并发症,经积极抗感染、退热等处理,病情进一步加重,持续高热、血氧饱和度下降,肺部CT检查显示肺部严重感染,并出现呼吸衰竭,病情非常危重于7月4日转入重症医学科抢救。
转科后,患者的呼吸衰竭在常规治疗下效果不佳,且出现循环衰竭表现,影像学检查结果显示胸部病变进一步加重。患者究竟是肺炎、还是ARDS、还是脓毒症引起的毛细血管渗漏、抑或是急性心功能衰竭?依靠常规的监护手段,当时无法及时辨别。为了准确掌握患者的心、肺功能情况和心输出量、循环容量负荷、血管外肺水状况等各项指标,精准实施相关治疗,陈主任决定为其施行PiCCO监测技术。监测数据出来后,迅速查明呼吸循环状况恶化的原因是血管外肺水过多,按照监测的结果及时进行处理,收到了良好的治疗效果。
据重症医学科主任、主任医师陈齐国介绍,PiCCO监测能实时、并持续提供与诊疗相关的数据,且创伤与危险性相对较小,仅用中心静脉导管和股动脉导管就能简便、精确、连续监测各种指标动态变化,使危重血流动力学监测与处理得到进一步提高,从而对呼吸循环重症的处理真正实现了所谓的“滴定式治疗”。
相关链接
PiCCO是在漂浮导管和经肺温度稀释技术基础上发展起来的血流动力学管理新技术,使用该技术能在股动脉或颈内静脉置管后通过热稀释技术及校正试验,迅速得到持续心输出量指数(CI)、胸内血管容积指数(ITBVI),全身血管阻力指数(SVRI),肺血管通透性指数(PVPI),每博量及每博变异率指数(SV and SVI)等一系列血流动力学参数。从而可量化指导液体容量和心动力的管理。

总值班电话(岳麓院区):0731-88850522 急救电话(岳麓院区):0731-88888120 预约挂号(岳麓院区):0731-88942006、88882922
总值班电话(滨水新城院区):0731-81866660 急救电话(滨水新城院区):0731-81818120
技术支持:铭巨网络

版权所有: 长沙市第四医院
地址:长沙市岳麓区麓山路70号 湘ICP备13000209号-1
医院服务号:“掌上医院”就诊信息一目了然
医院订阅号:动态信息实时传递